8 Gründe, warum Ihre Vagina brennt – und wie Sie Linderung verschaffen

Wenn Ihre Vagina oder irgendetwas in ihrer NäheVerbrennungenoderstichtEs kann Ihre Stimmung, Ihr Selbstvertrauen und Ihr allgemeines Wohlbefinden beeinträchtigen. Glauben Sie es jemandem, der jahrelang mit unerklärlichen Brennen zu kämpfen hatte. Es gab einen Punkt in meinem Leben, an dem ich immer wieder zum Frauenarzt ging, um einen Abstrich machen zu lassenHefe-InfektionenUndbakterielle Vaginose(BV) erhält oft jeweils ein negatives Ergebnis. Ich hatte wirklich das Gefühl, dass alles nur in meinem Kopf passierte, was das Phantombrennen nur noch schlimmer machte.

Es stellt sich heraus, dass es nicht nur eine Ursache für Vaginalbrennen gibt – es können mehrere verschiedene Faktoren eine Rolle spielen, die sich oft überschneiden. In meinem Fall gelegentlichverspannte Beckenbodenmuskulaturwaren der Grund – etwas, an das ich noch nicht einmal gedacht hatte. Aber es macht Sinn: So wie es Ihre Muskeln in Ihren Armen und Beinen könnenbrennenWenn sie angespannt sind oder Schmerzen in der Beckenbodenmuskulatur verspüren, kann dies auch der Fall sein.

Im Folgenden erläutern ein Gynäkologe, ein Urogynäkologe und ein Beckenboden-Physiotherapeut einige der häufigsten Ursachen für vaginales Brennen und erklären Ihnen, was Sie tun können, um das Feuer zu löschen und Erleichterung zu finden.

Vaginale Infektionen

Wir verstehen es – das WortInfektionklingt gruselig und hat einen unnötig beschämenden Unterton. Aber vaginale Infektionen sind häufigStacy De-Lin MDHudson Peconic, Spezialist für Gynäkologie und Familienplanung und stellvertretender medizinischer Direktor bei Planned Parenthood, erzählt SELF. Tatsächlich sind sie oft dieErsteWorauf ein Gynäkologe oder eine entsprechende medizinische Fachkraft achtet, wenn Sie ihm mitteilen, dass Sie ein brennendes Gefühl unterhalb der Gürtellinie verspüren.

Dies sind die beiden häufigsten Infektionenmit diesem verräterischen Brennen verbunden, sagt Dr. De-Lin. Das vaginale Mikrobiom weist ein äußerst empfindliches Gleichgewicht zwischen Bakterien und Hefen auf. Wenn es aus verschiedenen Gründen ein Ungleichgewicht gibt, kann eines davon überhand nehmen, erklärt sie.

So viele wie75 % der Menschen mit Vaginawerden mindestens eine Hefe-Infektion in ihrem Leben haben, da verschiedene Dinge Hefe, auch bekannt als Hefepilz, verursachen könnenCandidazu stark wachsen, was zu Juckreiz und Brennen führt. Zu den bekanntesten Mitwirkenden gehören:

• Der Einsatz von Antibiotika kann das Gleichgewicht gesunder Bakterien in Ihrem Darm und Ihrer Vagina stören
• Kontakt mit Reizstoffen und das Tragen eng anliegender Kleidung, die die Atmungsaktivität beeinträchtigt
• Schwankende Hormone im Vorfeld Ihrer Periode

Bakterielle Vaginose (BV) ist ein ganz anderes Tier. Es ist durch ein übermäßiges Wachstum eines Bakteriums namens gekennzeichnetGardnerella vaginalis. Wie eine Hefepilzinfektion kann BV neben anderen Symptomen auch ein brennendes Gefühl verursachen. Oft muss man nicht einmal einen Sexualpartner haben, um BV zu bekommen, sagt Dr. De-Lin. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2025 in der New England Journal of Medicine schlägt vor, dass, wenn Sie habenwiederkehrende BVDie Behandlung Ihres Partners könnte die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion verringern. Wenn also ein Patient immer wieder wegen BV behandelt wird, könnten wir darüber nachdenken, seinen Partner zu behandeln, sagt Dr. De-Lin. Weitere häufigere Faktoren, die Ihr BV-Risiko erhöhen können, sind:

• Verwenden Sie Duftseifen um (oder in) Ihrer Vulva
• Nicht direkt nach dem Training die verschwitzte Kleidung ausziehen
• Spülungen
• Beim Sex keinen Schutz tragen

Synthetische Stoffe wie Nylon oder Viskose können Feuchtigkeit und Wärme einschließen, was das Risiko einer Hefepilzinfektion oder BV erhöhen kann. Wir empfehlen immer atmungsaktive Baumwollunterwäsche, sagt Dr. De-Lin.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Ein Arztbesuch ist der beste Weg, um festzustellen, ob Sie an einer der beiden Infektionen leiden. Das übermäßige Wachstum von Hefepilzen kann häufig mit einer Dosis einer oralen Tablette namens Fluconazol (Diflucan) beseitigt werden. Bei BV ist in der Regel mindestens eine Antibiotika-Runde erforderlich, die entweder injiziert werden kannForm eines Gelsdas Sie in Ihre Vagina einführen oder als Pille, die Sie oral einnehmen.

Es gibt eine Reihe vonsexuell übertragbare InfektionenDas kann zu Brennen führen, wobei Chlamydien, Gonorrhoe und Trichomoniasis am häufigsten auftreten, sagt Dr. De-Lin. All diese werden durch den Geschlechtsverkehr übertragen und können zu Veränderungen des Vaginalausflusses und des Geruchs führen, erklärt sie – was viele Überschneidungen mit Hefeinfektionen und BV-Symptomen haben kann, was es schwierig macht, ohne einen Test zu wissen, was los ist. Dies ist nicht immer der Fall, aber häufig verursachen sexuell übertragbare Krankheiten ein brennendes Gefühl beim Sex oderwenn Sie urinieren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Wenn Sie Brennen verspüren, wird Ihnen ein Arzt häufig die Durchführung eines STI-Panels empfehlen, das die drei von Dr. De-Lin genannten Punkte prüft. Zu den Behandlungen gehören in der Regel Antibiotika, bei Herpes oder HIV sind jedoch antivirale Medikamente erforderlich.

Reizstoffe

Duftstoffe, sei es in Ihrem Lieblingsbadebomben-Körperwaschmittel oder einer parfümierten Slipeinlage, können die Haut um Ihre Vulva reizen und dort unten (und nicht dort) ein feuriges Gefühl hervorrufenGutArt), was den Eindruck erwecken kann, dass Sie eine Vaginalinfektion haben.

Genauso wie andere Bereiche des Körpers auf Dinge wie Duftstoffe oder Reinigungsmittel reagieren können, kann auch die Vulva auf Dinge wie Duftstoffe oder Reinigungsmittel reagieren, erklärt Dr. De-Lin. Und die Haut um Ihre Vagina herum ist tendenziell besonders empfindlich.

Der allgemeinste Rat ist, nichts mit Duftstoffen zu verwendenwasche deine Vagina(der innere Teil) oder Ihre Vulva (die äußeren Teile), sagt Dr. De-Lin. Dies kann dazu beitragen, das Risiko einer Kontaktdermatitis, die sich als Ausschlag oder Schwellung äußert, zu verringernVaginitis– nach dem Kontakt mit etwas, gegen das Sie empfindlich oder allergisch sind.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Wenn Sie keine parfümierten Produkte mehr verwenden und auch Ihre Nylonunterwäsche gegen Baumwollunterwäsche ausgetauscht haben, Sie aber immer noch ein Brennen verspüren, liegt möglicherweise etwas anderes vor. Erwägen Sie, mit Ihrem Arzt über andere mögliche Ursachen für vaginales Brennen zu sprechen, wie z. B. Infektionen und Funktionsstörungen des Beckenbodens (mehr dazu weiter unten).

Hauterkrankungen

Kontaktdermatitis ist nicht das einzige Hautproblem, das dort zu Brennen führen kann.

Namen für Mentoren

Eine weniger bekannte Erkrankung ist Lichen sclerosus, eine entzündliche Hauterkrankung, die sich als dünne weiße, faltige Flecken um die Vulva herum zeigen kann. Es kann zu starkem Juckreiz und Brennen kommen. Lichen sclerosus, von dem angenommen wird, dass er ein istentzündliche Autoimmunerkrankungkann die Vagina und den Vulvabereich beeinträchtigen, sagt Dr.Benjamin Brucker MDein Urogynäkologe an der NYU Langone Health in Manhattan. Es kann auch um Ihren Anus herum auftreten.

Es ist relativ selten; Ungefähr 200.000 Menschen in den USA haben es. Und obwohl die genaue Ursache unklar istUntersuchungen legen naheDie Erkrankung ist mit anderen Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis und Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse verbunden.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:In manchen Fällen muss ein Spezialist eine Biopsie durchführen, um Ihre Diagnose zu bestätigen. Wenn Sie Lichen sclerosus haben, kann eine topische Steroidcreme helfen, Entzündungen zu lindern und die Symptome zu lindern, sagt Dr. Brucker.

Hormonelle Veränderungen

Hormonverschiebungenvor Ihrer Periodekann Dinge fühlen lassenaus(von Ihrer Vagina zu Ihren Emotionen) – stellen Sie sich also vor, was bei größeren Übergängen wie der Perimenopause oder … passiertErholung nach der Geburt. Veränderungen des Östrogenspiegels während dieser Zeit können zu einer Vielzahl von Symptomen führen, die zu einem unbeschreiblichen Brennen führen können.

Perimenopausekann bis zu 10 Jahre vor der Menopause in Gang kommen; Das durchschnittliche Alter der Menopause oder wenn offiziell ein Jahr seit Ihrer letzten Periode vergangen ist, liegt bei 51 Jahren. Da der Östrogenspiegel in der Perimenopause ansteigt, kann das Vaginalgewebe dünner werden undWäschetrockner. Experten, die früher als vaginale Atrophie bekannt waren, bezeichnen dies heute als urogenitale Symptome der Menopause (GSM) und es ist eine der wahrscheinlicheren Erklärungen für vaginales Brennen in dieser Zeit, sagt Dr. Brucker.

Östrogen stimuliert die Vagina zur Produktion von Gleitmittel, sagt Dr. De-Lin. In Abwesenheit von Östrogen kann sich Ihre Vagina trocken anfühlen und bis zu dem Punkt jucken, an dem dies der Fall istfühltals würde es brennen. Bei Menschen in den Wechseljahren kann es aufgrund sinkender Östrogenspiegel, einer Ausdünnung des Vaginalgewebes und eines höheren vaginalen pH-Werts möglicherweise auch zu einem Anstieg von BV- und Hefeinfektionen kommenUntersuchungen legen nahe.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Sie müssen sich nicht mit diesen Symptomen auseinandersetzen. Es gibt Möglichkeiten, Linderung zu finden. Bei den meisten Patienten können wir verwendenHormontherapie(HT), bei dem es sich entweder um orales oder topisches Östrogen und Progesteron handelt, sagt Dr. De-Lin. Vaginale Feuchtigkeitscremes mit Hyaluronsäure werden zur Linderung vaginaler Trockenheit nicht ausreichend eingesetzt, sagt Dr. Brucker. Schließlich befeuchten Sie Ihr Gesicht, Ihre Lippen und Ihre Händenichtdieser ebenso wichtige Bereich?Vaginale Laserbehandlungenkann auch eine Option sein, wenn Sie durch eine Östrogentherapie keine ausreichende Linderung erfahren oder aufgrund einer Kontraindikation kein geeigneter Kandidat dafür sind, sagt Dr. Brucker. Diese speziellen Laser können bei einigen Hautveränderungen oder vaginalen Epithelveränderungen helfen, die mit dem Alterungsprozess oder den Wechseljahren zusammenhängen, erklärt er. Genauer gesagt können sie dazu beitragen, das Wachstum neuer Zellen in der Vagina zu fördern, die Befeuchtung zu verbessern und das Gewebe straffer zu machen.

Nach der GeburtIhr Hormonspiegel(insbesondere Östrogen und Progesteron) sinken – insbesondere, wenn Sie stillen und stillen. Dies kann zu vaginaler Trockenheit führen, ähnlich wie bei Menschen in den Wechseljahren.

Und dann ist da noch das körperliche Trauma, das eine Geburt in Ihrem Beckenbereich verursachen kann.Forschungsschätzungendass etwa 85 % der Menschen, die eine vaginale Geburt haben, einen Dammriss des Gewebes erleiden, das die Vulva vom Anus trennt. Dieser Riss kann so klein sein wie ein PapierschnittSara Reardon DPTein staatlich geprüfter Beckenboden-Physiotherapeut in New Orleans und Autor von Floored: Ein Leitfaden für Frauen zur Gesundheit des Beckenbodens in jedem Alter und Stadium sagt SELBST. Oder es kann schwerwiegend sein und von der Vulva bis zum Anus und sogar bis in das Rektum selbst reichen. Dieser Schaden kann in den ersten Wochen nach der Geburt zu starkem Brennen führen, kann aber auch zu einigen dauerhaften Veränderungen führen, die dazu führen können, dass Sie noch lange nach der Heilung mit diesen Beschwerden zu kämpfen haben.

Unabhängig vom Umfang der Tränenflüssigkeit bildet sich als natürlicher Teil des Heilungsprozesses Narbengewebe. Wenn Narbengewebe in irgendeinem Bereich heilt, hat es nicht die gleiche Fähigkeit, sich zu entspannen, aufzuweichen und zu verlängern wie Gewebe, das nicht traumatisiert oder beeinträchtigt wurde, sagt Dr. Reardon. Wenn Narbengewebe heilt, kann es daher eng sein und das Eindringen behindern. Es kann sich anfühlen, als würden Sie reißen oder erneut reißen. Alle diese Symptome können zu einem brennenden Gefühl führen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Dr. Reardon empfiehlt Ihnen, Ihren Arzt für eine sechswöchige Nachuntersuchung nach der Geburt aufzusuchen. Laut derAmerican College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG) So viele 40 % der Frauen nehmen nicht an ihrem postpartalen Besuch teil, entweder aus Gründen der Zugänglichkeit oder weil sie von ihren Ärzten nicht dazu aufgefordert oder dazu motiviert wurden. Wenn also Symptome auftreten, gibt es für diese Frauen keine Check-in-Methode, sagt Dr. Reardon. Beachten Sie auch, dass Sie Ihren Gynäkologen anrufen können (und sollten), wenn Sie über diesen Zeitraum von sechs Wochen hinaus Probleme haben. Es ist völlig normal, dass Sie nach diesem Zeitraum immer noch heilen und bestimmte Symptome bemerken.

Nach der Geburt kann es eine Herausforderung sein, zu einem regelmäßigen Trainingsplan zurückzukehren und Sex zu haben, insbesondere wenn Sie unter starkem Tränenfluss gelitten haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und erwägen Sie, einen Beckenboden-Physiotherapeuten aufzusuchen (oft brauchen Sie keine Überweisung von einem Arzt, um einen für eine Untersuchung aufzusuchen, sagt Dr. Reardon), um zu erfahren, wie Sie Ihre Vagina nach der Geburt zusätzlich pflegen können.

Funktionsstörung des Beckenbodens und Nervenreizung

Bei einer Funktionsstörung des Beckenbodens kann es zu Muskelkrämpfen kommen, die allein zu einem brennenden Gefühl führen können. Manchmal können diese Muskeln Nerven komprimieren, was das Brennen weiter verstärken kann. Es ist nicht alles in Ihrem Kopf, sagt Dr. Reardon. Stress und Angst werden tatsächlich mit Funktionsstörungen des Beckenbodens in Verbindung gebracht, aber es gibt auch eine physische Komponente in dieser Beziehung, die zu Muskelkrämpfen und anschließendem Brennen führen kann.

So viele Dinge können dazu führenIhre Beckenbodenmuskulatur spannt sich an. Das Festhalten an emotionalem Stress, die Erholung von einem sexuellen Trauma, die Überwindung einer unangenehmen Vaginalinfektion wie BV oder sogar das Anschauen von Gewalt im Fernsehen können zu Spannungen in diesem Bereich beitragen, sagt Dr. Reardon.

Bedingungen wieVaginismus– heute allgemeiner als Penetrationsstörung des genitalen Beckenschmerzes bezeichnet – gehen unwillkürliche Krämpfe der Beckenbodenmuskulatur einher, erklärt sie. Dies kann Sex und das Einführen eines Tampons schwierig, wenn nicht sogar unmöglich machen. Wenn etwas wehtut oder sich unsicher anfühlt, spannt sich Ihr Körper an, um Sie zu schützen (auch Muskelschutz genannt). Mit der Zeit kann dieses chronische Anspannen zu Muskelüberaktivität, Nervenreizungen und – Sie haben es erraten – zu einem brennenden Gefühl führen, auch wenn Penetration nicht Teil der Gleichung ist.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:ABeckenboden-Physiotherapeutinkann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Beckenmuskulatur und die umliegenden Muskeln zu entspannen. Wir betrachten wirklich das gesamte Becken, sagt Dr. Reardon. Beispielsweise kann ein Physiotherapeut etwaige Verspannungen in den Hüftbeugemuskeln, Gesäßmuskeln oder den unteren Rückenmuskeln beurteilen, da alle diese Bereiche möglicherweise zusätzlichen Druck auf Ihre Beckenbodenmuskulatur ausüben.

Bei einer Beckenboden-Physiotherapie-Sitzung kann Ihr Arzt Hilfsmittel wie Dilatatoren oder Triggerpunktstäbe verwenden, um Spannungen in der Vagina zu lösen. Dr. Reardon sagt, dass es wichtig ist, sich nicht so unwohl zu fühlen wie beim Training. Sie können sich diese PT-Sitzungen als Daunentraining oder Übungen und Dehnübungen vorstellen, die darauf abzielen, Ihre Muskeln zu entspannen und Verspannungen zu lösen – im Gegensatz dazu, sie wie bei einer Krafttrainingseinheit zu straffen. Das Ziel besteht darin, das Gehirn und den Körper gleichzeitig neu zu trainieren, um Schmerzen bei Berührung der Vagina zu dissoziieren, sagt Dr. Reardon.

Muskelverspannungen und Nervenreizungen gehen oft Hand in Hand, weil verspannte Muskeln nahegelegene Nerven komprimieren oder unter Druck setzen können – insbesondere den Nervus pudendus, der die Vulva, Klitoris, Harnröhre und den Anus stimuliert, erklärt Dr. Reardon. Wenn es gereizt wird, kann es zu einem brennenden Stechen oder sogar zu stechenden, elektrisierenden Schmerzen kommen. Eine angespannte Beckenbodenmuskulatur kann auch an benachbarten Nerven ziehen und diese an andere Stellen verlagern, sagt Dr. Brucker. Der Nervus pudendus kann auch durch längeres Sitzen, Radfahren oder eine Geburt komprimiert werden. Eine Reizung des Pudendusnervs kann schwierig zu diagnostizieren sein, aber Physiotherapie des Beckenbodens und in einigen Fällen Nervenblockaden können helfen, die Symptome zu lindern, sagt Dr. Reardon.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:Wenn Sie Zweifel haben, schauen Sie es sich an. Es besteht ein echter Mangel an Bewusstsein darüber, was Beckenboden-Physiotherapeuten tun und wie sie Ihnen helfen können, sagt Dr. Reardon. Ich hasse das, aber es wird als letzter Ausweg angesehen. Wie „Oh, wir haben alles andere versucht, gehen Sie zur Therapie“ statt als Erstbehandlung für Vulva-Vaginal-Brennstörungen. Das Wichtigste zum Mitnehmen? Bleiben Sie nicht mit dem Brennen oder Unbehagen sitzen – wenn Ihr Arzt eine Infektion ausschließt, wäre es ein angemessener nächster Schritt, einen Beckenboden-PT zu konsultieren, damit Sie andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome untersuchen können.

Das Endergebnis

Es gibt so viele Gründe, warum jemand mit Vaginalbrennen zu kämpfen hat. Die bevorstehende Menopause, die Erholung von der Geburt, das Tragen von Unterwäsche aus synthetischen Stoffen und die Anspannung des Beckenbodens können neben den offensichtlicheren Ursachen (Infektionen) auch Ursachen für Vaginalbrennen sein.

Mein persönliches Fazit? Ich wünschte, ich hätte diese Informationen in meinen jüngeren 20ern gehabt, weil ich mich viel früher in der Lage gefühlt hätte, zur Beckenboden-Physiotherapie zu gehen, um Verspannungen in diesen Muskeln zu lösen. Und ich habe jetzt Hilfsmittel, die ich täglich nutzen kann – mein Physiotherapeut hat mir empfohlen, beim Sitzen die Beine auseinander zu schlagen und tiefe Atemübungen zu machen, wenn ich mich dort unten verspannt fühle –, um Muskelkrämpfen vorzubeugen. Obwohl ich im Herbst 2024 aufgehört habe, zur Becken-PT zu gehen, freue ich mich über die Gewissheit, dass es immer eine Option ist, wenn Vaginalbrennen wieder zum Problem wird und ich das Gefühl habe, dass ich wiederkommen muss.

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