Können Sie Ihre Eizellenqualität – und Fruchtbarkeit – durch Änderungen des Lebensstils wirklich verbessern?

Es wird viel darüber geredetbiologische Uhrdreht sich um die Zahlen: Du wirst mit allen Eiern geboren, die du jemals haben wirst, und jedes Jahr verlierst du einen weiteren Brocken, wobei der Rückgang steil zunimmt, je mehr du die Eizellen erreichst und überschreitestschicksalhaftes Alter von 35. Aber die Wahrheit ist, dass das Fortpflanzungspotenzial Ihrer Eierstöcke nicht nur ein Zahlenspiel ist. DerQualitätOb Ihre Eizellen eine normale genetische Ausstattung haben und ob sie die Entwicklung eines Embryos optimal unterstützen können, spielt eine entscheidende Rolle bei der Entscheidung, ob Sie letztendlich schwanger werden und ein gesundes Baby bekommen. Dann ist es nur natürlich, dass Sie sich fragen, wie Sie die Qualität Ihrer Eizellen verbessern können, um bessere Chancen zu haben.

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Auf Anhieb sollten Sie wissen, dass die Qualität der Eizellen ebenso wie die Quantität eine Funktion des Alters ist. Wenn wir älter werden, verlieren wir nicht nur Eizellen, sondern die Eizellen, die wir behalten, erleiden auch immer mehr DNA-Mutationen, die zu einer Eizelle mit der falschen Anzahl an Chromosomen führen könnenAnate Brauer MDEin staatlich geprüfter reproduktiver Endokrinologe am RMA of New York erzählt SELF. Entweder wird die Eizelle nicht befruchtet, sie wird befruchtet und sich dann nicht einnisten, oder sie befruchtet sich und implantiert sich und führt letztendlich zu einer Fehlgeburt. Genetische Anomalien, Gesundheitszustände wieEndometrioseUndPolyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)Auch medizinische Behandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung können die DNA beeinträchtigen und den altersbedingten Qualitätsabfall verstärken. Und bestimmte Lebensstilfaktoren, die den Körper in einen Stresszustand versetzen, können möglicherweise einen ähnlichen Einfluss haben, sagt Dr. Brauer (mehr dazu folgt).

Abgesehen von anderen Aspekten einer Eizelle – wie ihrer Form und der Funktion ihrer Zellstrukturen – kann die DNA-Normalität auch ihre Fähigkeit beeinflussen, befruchtet zu werden und sich kontinuierlich zu teilen und zu einer gesunden Schwangerschaft heranzuwachsenBrooke Rossi MDEin staatlich geprüfter reproduktiver Endokrinologe an der Ohio Reproductive Medicine erzählt SELF. Die Funktionsweise der Mitochondrien oder Energie produzierenden Kraftwerke eines Eies ist besonders wichtig, da ein Ei eine Menge Treibstoff benötigt, um sich in einen Embryo zu verwandeln und sich letztendlich zu einem Menschen zu entwickeln. Faktoren wie das Alter, die Gesundheit und der Lebensstil können ebenfalls Auswirkungen auf die Form und Funktion der Mitochondrien haben und die Qualität Ihrer Eizellen verändern (zum Guten oder zum Schlechten).

Inwieweit man einen dieser Aspekte der Eiqualität tatsächlich durch Lebensstilverhalten beeinflussen kann, ist jedoch wissenschaftlich noch unklar. Es gibt auch keinen Test auf Eizellenqualität – Bluttests auf Anti-Müller-Hormon (AMH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH) geben Ihnen nur ein Bild Ihrer EizelleMengeDaher wissen wir nicht, ob ein Qualitätsproblem vorliegt, es sei denn, wir nehmen die Eier heraus und betrachten sie unter einem MikroskopIn-vitro-Fertilisation (IVF)Dr. Rossi sagt. Angesichts der Bedeutung der Eizellenqualität für eine erfolgreiche Schwangerschaft lohnt es sich jedoch, Verhaltensweisen zu berücksichtigenmancheEs gibt ein forschungsgestütztes Potenzial, es zu verbessern – und sei es nur, weil dies der einzige Aspekt Ihrer Fruchtbarkeit sein könnte, den Sie kontrollieren können, bemerkt sie. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was laut der Forschung die Eizellenqualität beeinflussen kann (und was nicht) und was Sie dagegen tun können.

Welche Lebensstilfaktoren können die Qualität Ihrer Eizellen beeinflussen?

Wie bereits erwähnt, können bestimmte, nicht so unterstützende Aktivitäten Ihre Eizellen weitgehend schädigen, indem sie in Ihrem Körper sogenannten oxidativen Stress verursachen, der auftritt, wenn zellschädigende Moleküle, sogenannte freie Radikale, zahlreicher sind als die hilfreichen Antioxidantien, die sie neutralisieren. Insbesondere Rauchen, Dampfen, Alkohol trinken, Schlafausfälle, Freizeitdrogen (wie Marihuana) und der Konsum einer Menge Zucker können zu einem Übermaß an freien Radikalen führen und die Fähigkeit Ihres Körpers, sich dagegen zu wehren, beeinträchtigen. Im Laufe der Zeit kann dies Ihre Zellen, einschließlich Ihrer Eizellen, schädigen und möglicherweise deren DNA oder die Funktion ihrer Mitochondrien beeinträchtigen. Und wie bereits erwähnt, können beide Veränderungen es schwieriger machen, schwanger zu werden oder ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

Und dabei ist das noch nicht einmal berücksichtigtandereWie diese Verhaltensweisen Ihre allgemeine Fruchtbarkeit beeinträchtigen können (außerhalb der Eizellenqualität), wie z. B. die Störung bestimmter Hormonspiegel im Zusammenhang mit dem Eisprung und die Erschwerung der Einnistung eines Embryos in Ihrer Gebärmutter.

Aber genau wie alle negativen Auswirkungen ungesunder Gewohnheiten auf Ihren Körper sind auch die Auswirkungen von Tabak, Alkohol und Zucker auf Ihre Eizellen dosisabhängig – das heißt, dass sie bei chronisch starkem Konsum wahrscheinlicher sind. Beispielsweise weist Dr. Rossi darauf hin, dass es eine riskante Entscheidung sei, jeden Abend alkoholische Getränke zu trinken, während Dr. Brauer anmerkt, dass der ständige Verzehr von verarbeiteten Lebensmitteln (die oft mit Zucker überladen sind) den oxidativen Stress verstärken könnte. Daher kann es hilfreicher sein, über eine Abmilderung dieser Verhaltensweisen nachzudenken, als sie ganz zu unterbinden. Im Bereich des Rauchens und Dampfens ist es aufgrund der Suchtwirkung von Nikotin einfacher, in den Bereich des häufigen Konsums abzurutschen – und die Fruchtbarkeit zu schädigen. Wir haben umfassende Anleitungen dazubeide mit dem Rauchen aufhörenUndDampfenvon Leuten, die dort waren, wenn Sie etwas Unterstützung gebrauchen könnten.

Lifestyle-Aktivitäten im Hinblick auf die Qualität von Eiern lassen sich in zwei allgemeine Bereiche einteilen: was Sie essen und wie regelmäßig Sie sich bewegen.

Was die Ernährungsfaktoren angeht, die dabei helfen können, die Qualität der Eizellen zu verbessernForschungIm Mittelpunkt steht die Mittelmeerdiät, bei der pflanzliche Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Nüsse, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und Olivenöl sowie magere tierische Proteine ​​(wie Geflügel und Meeresfrüchte) und Milchprodukte im Vordergrund stehen.

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie der Med-Ansatz Ihren Eizellen helfen könnte: Der Zufluss von Antioxidantien aus allen Pflanzen kann die Abwehrkräfte dieser Zellen gegen schädliche freie Radikale stärken, während Mineralien wie B-Vitamine (einschließlich Folsäure), Eisen und Selen, die in Vollkornprodukten enthalten sind, bei der Entwicklung und Reifung der Eizellen helfen können. MancheForschungbei Tieren deutet auch darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren, die reichlich in Fisch vorkommen, die Eiqualität verbessern könntenForschungbei Menschen, die assistierte Reproduktionstechnik (ART) wie IVF anwenden, deutet auf einen Zusammenhang zwischen dem Verzehr dieser Fette und höheren Geburtenraten hin (obwohl der Grund dafür nicht klar ist). Über die Eiqualität hinaus kann auch die Gesamtwirkung von Ballaststoffen und gesunden Fetten aus der Med-Diät verringert werdenEntzündungHalten Sie Ihre Gebärmutter für die Einnistung in einem guten Zustand.

Aber während aHand vollvonStudienauf einen hinweisenVereinZwischen der Med-Diät insgesamt und höheren Erfolgsraten bei ART ist nicht klar, ob alle oben genannten Wege tatsächlich dazu beitragen, die Eizellenqualität – und die Fruchtbarkeit – auf breiter Front zu steigern. Einige Studien haben diesen Zusammenhang nicht gezeigt – und es ist ziemlich schwierig, die Auswirkungen der Ernährungsgewohnheiten auf die Gesundheitsergebnisse zu messen und gleichzeitig alle anderen Lebensgewohnheiten zu berücksichtigen, die Menschen möglicherweise gleichzeitig ändern. Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Med-Diät ein größerer Einfluss auf die Fruchtbarkeitsergebnisse bei Menschen unter 35 Jahren sein könnte, was sinnvoll ist, da altersbedingte Rückgänge der Eizellenqualität (und -quantität) nach diesem Zeitpunkt wahrscheinlich nicht mehr rückgängig gemacht werden können.

An der ÜbungsfrontForschungdeutet darauf hin, dass regelmäßige körperliche Aktivität mittlerer Intensität die Fruchtbarkeit im Allgemeinen verbessern kann – wahrscheinlich teilweise durch die Verringerung von Entzündungen und die Unterstützung der Regulierung des Eisprungs bei manchen Menschen –, aber Studien, die sich speziell mit der Eizellenqualität befassen, gibt es kaum. Es gibt welcheBeweisdass mäßige körperliche Aktivität altersspezifische Marker der ovariellen Reserve (wie AMH- und FSH-Werte, die die Eizellmenge widerspiegeln) aus unklaren Gründen erhöhen kann.

Was wir wissen: Körperliche Aktivität belastet die Zellen in Ihren Muskeln und veranlasst sie, neue Mitochondrien zu bilden, die sie wiederum mit zusätzlicher Energie versorgen, um ihre Funktion und Ausdauer zu steigern. Es gibt Hinweise darauf, dass Bewegung auch mitochondriale Verbesserungen in Eiern anregen kannTierstudien– aber Experten halten dies für einen lohnenswerten Bereich für zukünftige Forschung, basierend auf der Frage, wie wichtig Mitochondrien für die Qualität der Eizellen und die reproduktive Gesundheit sind. Wenn man alles in Betracht zieht, kann regelmäßige Bewegung (und die Vermeidung von Übertraining) möglicherweise Ihre Fruchtbarkeit steigernteilweiseaufgrund seiner Auswirkungen auf Ihre Eier.

Wie sieht es mit Nahrungsergänzungsmitteln für eine bessere Eizellenqualität aus?

Ergänzungensind ein heikles Terrain für alle gesundheitsbedenklichen Eiqualitäten, da die FDA sie nicht reguliert (wie es bei Arzneimitteln der Fall ist) und Sie daher nicht garantieren können, dass Sie das bekommen, was das Etikett verspricht. Und Experten sind sich im Allgemeinen einig, dass es besser ist, Nährstoffe über die Nahrung aufzunehmen, da Ihr Körper sie in dieser Form leichter verwerten kann. Bei einigen Nährstoffen, die die Eiqualität beeinflussen könnten, ist es jedoch schwierig, ausreichende Mengen über die Nahrung aufzunehmenallein– es könnte also einen Platz für Ergänzungen geben.

Das vielleicht beste Beispiel in dieser Hinsicht ist CoQ10, ein vitaminähnliches Enzym, das natürlicherweise in allen unseren Zellen vorkommt. Unter anderem dank einiger weniger hat es sich zu einem Liebling in Eierqualität entwickeltaktuelle StudienVerknüpfung einer Nahrungsergänzung mit höheren Schwangerschaftsraten und qualitativ hochwertigeren Embryonen, die bei Fruchtbarkeitseingriffen gewonnen werden. Die einzige Forschung, die auf einen ursächlichen Nutzen von Coenzym Q10 für die Eiqualität hinweist, betrifft jedoch Tiere, bei denen es offenbar schädliche freie Radikale neutralisiert und die Mitochondrienfunktion verbessert. Aber die gleichen direkten Auswirkungen wurden weder bei Menschen gezeigt, noch waren die Beobachtungsstudien vollständig überzeugend; Wie Dr. Brauer betont, hatten sie überwiegend kleine Stichprobengrößen. Und sie haben keinen wirklichen Nutzen für das gezeigtFinaleSchwangerschaftsausgang: Lebendgeburtenraten.

Es kann ähnlich schwierig sein, Omega-3-Fettsäuren über die Nahrung aufzunehmen, da sie hauptsächlich in fettem Fisch (wie Lachs und Makrele) und in geringeren Mengen in Dingen wie Walnüssen und Leinsamen vorkommen – Sie könnten also versucht sein, eine Fischölkapsel zu schlucken. Aber ebenso wie die Belege für den Verzehr von Omega-3 in der Nahrung sind auch die Untersuchungen zur Omega-3-Ergänzung zur Verbesserung der Eizellenqualität nicht ganz eindeutig: Es handelt sich um einige BeobachtungenStudiendeuten darauf hin, dass es die Schwangerschafts- und Befruchtungsraten sowohl bei natürlicher als auch bei technisch unterstützter Empfängnis verbessern kannForschungDie Analyse seiner Auswirkungen auf Fruchtbarkeitsbehandlungen ist ergebnislos geblieben. Aaktuelle Studiestellte zwar fest, dass die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei Menschen, die ein Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, 1,5-mal höher war als bei denjenigen, die dies nicht taten – die Autoren wiesen jedoch darauf hin, dass große randomisierte Studien erforderlich seien, um diesen Zusammenhang zu bestätigen und näher zu untersuchenWarumDiese gesunden Fette könnten die Eiqualität oder andere Fruchtbarkeitswerte verbessern.

Ein weiterer Nährstoff, von dem es bekanntermaßen schwierig ist, ausreichend mit der Nahrung aufzunehmen, ist:Vitamin D; es ist meistensgefundenin fettem Fisch, Eigelb, bestimmten Pilzen und angereicherten Milchprodukten und Getreide. (Ein Teil davon entsteht auch in unserem Körper durch Sonneneinstrahlung.) EinigeForschunglegt nahe, dass Vitamin D möglicherweise aufgrund seiner antioxidativen Fähigkeiten die Entwicklung und Reifung von Eiern beeinflussen könnte. Es gibt auchBeweisdass ein Vitamin-D-Mangel das Risiko für Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen erhöhen könnteForschungDer Vorschlag, es in Form von Nahrungsergänzungsmitteln einzunehmen, könnte die Schwangerschaftsraten bei Fruchtbarkeitspatientinnen verbessern. Dieser Nutzen hängt jedoch möglicherweise eher mit der Auswirkung von Vitamin D auf nicht eibezogene Aspekte der Fruchtbarkeit zusammen: Es ist bekannt, dass es die Dicke Ihres Endometriums (der Gebärmutterschleimhaut) erhöht und die Einnistung eines Embryos erleichtert. (SchließlichForschunghat auch herausgefunden, dass der Vitamin-D-Status von Eizellspenderinnen keinen Einfluss auf die IVF-Ergebnisse bei Empfängerinnen hat, was darauf hindeutet, dass der Nährstoff möglicherweise nicht so relevant für Eizellen ist, wie manche vielleicht denken.)

Alle Experten weisen außerdem darauf hin, dass Ihr Arzt Ihnen neben CoQ10, Omega-3 und Vitamin D möglicherweise die Einnahme eines vorgeburtlichen Vitamins (mit mindestens 400 Mikrogramm Folsäure) empfiehlt, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Der Hauptgrund liegt zugegebenermaßen eher in Ihrem potenziellen Baby: Die Nahrungsergänzung mit Folsäure in der Frühschwangerschaft ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Neuralrohrdefekten beim Fötus. Laut Dr. Brauer ist es daher ratsam, mit der Einnahme zu beginnen, wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie bald schwanger werden. Und wie Dr. Rossi anmerkt, ist es möglich, dass es die Qualität der Eizellen verbessert – es scheint zumindest mit einem in Zusammenhang zu stehenbescheidenhöhere Eierstockreserve sowiehöhere Lebendgeburtenratenbei Menschen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen.

Letztlich sind die Daten jedoch ziemlich gemischt, wenn es darum geht, ob die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels jeglicher Art definitiv positive Auswirkungen auf die Eizellenqualität hat. Wenn Sie erwägen, eines in Ihre Behandlung aufzunehmen, sprechen Sie unbedingt zuerst mit Ihrem Arzt. Sie helfen Ihnen dabei, mögliche Vorteile gegen die Kosten im Hinblick auf Ihre Fruchtbarkeitsziele und Ihr Budget im Gesundheitsszenario abzuwägen.

Das Fazit: Bestimmte Lebensgewohnheiten und Nährstoffe können bei manchen Menschen die Eizellenqualität beeinflussen – es gibt jedoch nicht genügend Forschungsergebnisse, um eine eindeutige Empfehlung abzugeben.

Die Optimierung Ihrer täglichen Gewohnheiten im Einklang mit den oben genannten Vorschlägen ist im Allgemeinen eine einfache Möglichkeit, ein Gefühl der Entscheidungsfreiheit über Ihre Fruchtbarkeit zu entwickeln. Sie können Ihr Alter nicht kontrollieren, vielleicht auch nicht die Qualität der Spermien, aber Sie können möglicherweise einige potenziell vorteilhafte Veränderungen vornehmen, die möglicherweise nicht riskant oder teuer sind, sagt Dr. Rossi. Sie betont: Es schadet sicherlich niemandem, mehr Gemüse zu essen oder Sport zu treiben. Oder um es beim Rauchen oder Trinken abzukühlen.

Um die beste Chance auf eine Verbesserung der Qualität Ihrer Eizellen zu haben, sollten Sie diese Veränderungen etwa drei Monate lang durchführen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Das entspricht laut Dr. Rossi ungefähr der Zeit, die es dauert, bis aus einem Eierstockfollikel eine Eizelle heranwächst, die den Eisprung auslösen und zu einer Schwangerschaft führen könnte.

Aber wie viel Sie davon profitieren könnten, hängt wahrscheinlich von Ihrem Ausgangspunkt ab. Wenn Sie von vornherein nur wenige Risikofaktoren für eine schlechte Eizellenqualität haben – sagen wir, Sie sind unter 35 Jahre alt, haben keine reproduktiven Gesundheitsprobleme und verfolgen im Allgemeinen einen unterstützenden Lebensstil – werden Sie möglicherweise keinen großen Unterschied feststellen, wenn Sie auf den gelegentlichen Cocktail oder die Einnahme von Fischöl verzichten, betont Dr. Rossi. Sie sollten auch darüber nachdenken, ob Sie bereits eine spätere Fruchtbarkeitsbehandlung planen. Patienten fragen mich oft: „Soll ich jetzt keine IVF durchführen oder meine Eizellen einfrieren, damit ich drei Monate vorher Nahrungsergänzungsmittel einnehmen kann?“ Und ich sage immer: „Nein, Sie verlieren nur Zeit“, sagt Dr. Brauer und Zeit ist die wichtigste Ergänzung.

Das Essen zum Mitnehmen? Es lohnt sich, die Empfehlungen zu befolgen, die für Ihren Lebensstil sinnvoll sind, ohne sich selbst unter Druck zu setzenallesRechts. In Anbetracht Ihres Alters und anderer Aspekte Ihrer Gesundheit können Sie Ihre Eizellenqualität möglicherweise nicht allzu sehr verändern … und sie ist möglicherweise nicht einmal der wichtigste Faktor, der Ihre Fruchtbarkeit beeinflusst, betont Dr. Rossi. Andere Parameter wie Gebärmutter- und Eileiterfaktoren sowie Hormonspiegel, bestimmte Gesundheitszustände und natürlich die Spermienqualität könnten in Ihrem Fall eine größere Rolle spielen. Wenn Sie also Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, sollten Sie am besten einen Arzt für Reproduktionsendokrinologie (einen auf Fruchtbarkeit spezialisierten Gynäkologen) aufsuchen, um zu verstehen, was Ihnen im Weg steht – und um herauszufinden, ob die Eizellenqualität für Sie ein relevanter Teil der Gleichung ist.

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