Geschichte speichernSpeichern Sie diese GeschichteGeschichte speichernSpeichern Sie diese GeschichteNachrichten vonMasern treten aufUndwieder im Umlaufkann aus einer Reihe von Gründen beunruhigend sein, nicht zuletzt weil Sie damit möglicherweise nicht besonders vertraut sind. Zumindest im Anfangsstadium kann die Atemwegsinfektion leicht mit einer Erkältung oder Grippe verwechselt werden – aber weil es so istMega-ansteckend und kann das Risiko langfristiger Komplikationen mit sich bringen. Um zu entscheiden, ob Sie sich testen lassen und sich selbst isolieren sollten, ist es wichtig zu wissen, wie man Masernsymptome bei Erwachsenen erkennt.
Das Erkennen der Hauptsymptome der Krankheit ist derzeit besonders wichtig: Ein Masernausbruch, der sich über die benachbarten Landkreise Texas und New Mexico erstreckte, hat zum Zeitpunkt der Veröffentlichung dieser Geschichte mehr als 120 Menschen krank gemacht (gegenüber etwa 20 Fällen Anfang dieses Monats) und ein Kind getötet. Und es verbreitet sich so schnell, dass das CDC jetzt ein Update durchführt
Impfplan für Kinder.
Was ist denn los? Nun, Masern sind anderswo auf der Welt immer noch weit verbreitet, sodass Menschen, die von einer Reise oder einem Besuch in den USA zurückkehren, Fälle einführen könnenRoy Gulick MDChef für Infektionskrankheiten bei Weill Cornell Medicine und New York-Presbyterian erzählt SELF. UndImpfratenin den USAsind ebenfalls zurückgegangenseit vor der COVID-Pandemie im Schuljahr 2023–2024 auf unter 93 % gesunken – unter den dafür notwendigen 95 %Herdenimmunität– und in einigen Bundesstaaten und Landkreisen, beispielsweise denen, in denen der aktuelle Ausbruch wütet, viel niedriger. Tatsächlich betreffen 95 % der diesjährigen US-Fälle Menschen, die nicht geimpft sind oder deren Impfstatus unbekannt ist.
Hinzu kommt, dass die Symptome in den ersten Tagen einer Masernerkrankung denen jeder alten Atemwegsinfektion ähneln können – bevor der charakteristische Ausschlag auftrittTeresa L. Lovins MDein Hausarzt in Columbus, Indiana und Mitglied des Vorstands der American Academy of Family Physicians erzählt SELF. Aber dann sind Sie bereits ansteckend, also können Sie Ihrer gewohnten Routine nachgehen und eine vermeintlich schlimme Erkältung überstehen, während Sie unabsichtlich andere anstecken, erklärt sie.
Es hilft auch nicht, dass sich Masern extrem leicht ausbreiten können. Wie seine respiratorischen Verwandten bewegt es sich über Tröpfchen (dieSpray(das passiert, wenn man spricht oder hustet), aber dieses spezielle Virus kann sich in den kleinsten Exemplaren ausbreiten und bis zu zwei Stunden in der Luft bleiben. Selbst wenn Sie also nur einen Raum betreten, in dem sich kürzlich jemand mit Masern aufgehalten hat, könnten Sie diese einatmen und krank werden, wenn Sie nicht immun sind, sagt Dr. Lovins. Wenn man eine an Masern erkrankte Person in einem Raum mit zehn Personen unterbringt, die nicht gegen das Virus immun sind, fangen sich tatsächlich neun von ihnen damit an – was nur unterstreicht, wie wichtig es ist, vollständig dagegen geimpft zu sein (mehr dazu weiter unten).
Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome von Masern zu erfahren, damit Sie sie schnell erkennen können, wenn sie auf Sie zukommen. Außerdem erfahren Sie, wie die Krankheit diagnostiziert wird, wie die Genesung normalerweise aussieht und welche möglichen Komplikationen auftreten, weshalb es wichtig ist, sich selbst und Ihre Angehörigen zu schützen.
Was sind die Symptome von Masern bei Erwachsenen?
Wie bereits erwähnt, hat das Virus recht unscheinbare Anfänge: Sie können mit den typischen Symptomen der oberen Atemwege rechnen, die bei einem auftreten könnenErkältung oder GrippeDr. Lovins sagt. Es ist auch erwähnenswert, dass Erwachsene deprimiert sein könnenschlechtSie fügt hinzu, dass sie an Masernfieber leidet, das häufig auf 40 °C oder mehr ansteigen kann. Sie werden wahrscheinlich bewusstlos sein oder zumindest das Bedürfnis verspüren, horizontal zu sein. (Im Vergleich dazu überstehen Kinder hohes Fieber oft leichter und sind möglicherweise nicht ganz so außer Gefecht.) Innerhalb weniger Tage nach dem Krankheitsgefühl entwickeln 50 bis 70 % der Menschen mit Masern auch sogenannte Koplik-Flecken, kleine weiße Bläschen auf der Innenseite der Wangen.
Um es noch einmal zusammenzufassen: Zu den häufigsten Masernsymptomen bei Erwachsenen in den ersten zwei bis vier Tagen gehören:
- Laufende Nase
- Rote, tränende Augen
- Husten
- Hohes Fieber
- Koplik-Flecken (weiße Flecken im Mund)
Nach dieser Anfangsphase bekommen Sie den charakteristischen Masernausschlag. Es beginnt normalerweise oben am Körper in der Nähe Ihres Haaransatzes und auf Ihren Wangen und bewegt sich dann nach unten zu Ihrer Brust und Ihrem Rumpf und schließlich nach außen zu Ihren Gliedmaßen, sagt Dr. Lovins.
Bei blasseren Hauttönen erscheinen sie als kleine rote Flecken, die dann größer werden und sich überlappen, um größere Flecken zu bilden. Es kann sich auch um einen bleichen Ausschlag handeln, was bedeutet, dass die Farbe verschwindet, wenn man auf die betroffenen Stellen drückt, und beim Loslassen wieder zurückkommt, sagt Dr. Gulick. Bei dunkleren Hauttönen sind die kleinen Flecken möglicherweise schwerer zu erkennen, erscheinen aber möglicherweise violett oder dunkler als die umgebende Haut. Generell neigt ein Masernausschlag auch dazu, der Haut eine kieselige oder sandpapierartige Textur zu verleihen, da sich die Flecken vermehren und fester werden, sagt Dr. Lovins. Im Gegensatz zu einem Ausschlag, der beispielsweise mit Windpocken einhergeht, ist er normalerweise nicht schmerzhaft oder juckt stark. Wenn er jedoch einsetzt, kann es sein, dass Ihr Fieber noch höher ansteigt, fügt Dr. Lovins hinzu, wodurch Sie sich immer schrecklicher, schmerzender und müder fühlen.
Alles in allem verursachen Masern am fünften Tag und bis zu einer Woche lang einen Ausschlag, der:
- Beginnt im Gesicht und breitet sich nach unten und außen aus
- Erscheint als winzige rote Flecken (auf heller Haut) oder violetter Flecken (auf dunkler Haut), die sich zunehmend zu größeren Flecken oder Flecken verbinden
- Verleiht Ihrer Haut eine raue oder kieselige Textur
- Wird von hohem Fieber begleitet
Wenn man beide Krankheitsphasen berücksichtigt, dauern die Symptome typischerweise 8 bis 12 Tage. Und Sie sind die ganze Zeit über ansteckend – von vier Tagen vor bis vier Tage nach Auftreten des Ausschlags.
Wie werden Masern diagnostiziert?
Ein Maserntest ähnelt einem COVID-Test: Typischerweise erfolgt ein Abstrich aus dem Nasopharynx (oder einem tiefen Nasenabstrich), es könnte aber auch ein Rachenabstrich durchgeführt werden, wie Sie auch getestet werdenHalsentzündung. In beiden Fällen kann ein PCR-Test der Probe das genetische Material des Virus leicht nachweisen. (In selteneren Fällen führt Ihr Arzt eine PCR mit einer Urinprobe durch – aber dasCDC bevorzugtDie anderen beiden Optionen dienen der Genauigkeit.) Ihr Arzt kann auch einen Bluttest anordnen, um nach Antikörpern gegen Masern zu suchen, sagt Dr. Gulick. Dieser Test ist im Allgemeinen positiv bei jemandem, der kürzlich einer Maserninfektion ausgesetzt war, sofern die Symptome vor mindestens drei Tagen aufgetreten sind.
Namen für Mentoren
Es ist erwähnenswert, dass Ihr Arzt Sie wahrscheinlich nicht darauf testen wird, wenn Sie sich nur rotzfieberhaft oder allgemein lausig fühlen, da die anfänglichen Symptome von Masern stark einer Erkältung oder einer Grippe ähneln – und eine Ansteckung mit Letzterem ist weitaus häufiger. Aber das kann sich in der Belichtungseinstellung ändern, erklärt Dr. Gulick. Wenn Sie also in einem Gebiet mit einem Ausbruch leben, sind Sie kürzlich an einen Ort gereist, an dem die Masern noch nicht vollständig eingedämmt sind (wie in vielen Teilen Afrikas und Asiens), oder Sie haben den Luftraum mit jemandem geteilt, der gerade von einem dieser Orte zurückgekehrt istUndWenn Sie diese Erkältungssymptome haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen Test vor, sagt er. Und wenn bei Ihnen Koplik-Flecken oder der charakteristische Ausschlag aufgetreten sind, können sie sicherlich direkt zu einer Diagnose übergehen, die allein auf Ihren Symptomen basiert, und werden Sie auch testen, um dies zu bestätigen.
Was ist die Behandlung für Masern?
Die schlechte Nachricht ist, dass es keine Behandlung für die Masern selbst gibt – es gibt also nichts, was das Virus, das sie verursacht, abtöten kann. Man muss es also einfach laufen lassen.
In der Zwischenzeit können Sie sicherlich fiebersenkende Mittel wie Paracetamol (Tylenol) einnehmen, um sich etwas wohler zu fühlen. Und Sie sollten sich ausreichend ausruhen, ausreichend Flüssigkeit trinken und gut ernährt bleibenHelfen Sie Ihrem ImmunsystemVirus bekämpfen. Den meisten Menschen geht es innerhalb weniger Tage nach Auftreten des Ausschlags besser und sie erholen sich innerhalb einer Woche vollständig, sagt Dr. Gulick.
Können Masern gesundheitliche Komplikationen verursachen?
Während wiederum die Mehrheit der Menschen die Masern ohne Probleme vollständig übersteht, entwickeln bis zu 30 % der Infizierten eine Komplikation des Virus, die laut Dr. Gulick ziemlich schwerwiegend sein kann. Und er betont, dass neben Kindern unter fünf Jahren auch Erwachsene über 20 zu den Gruppen zählenhöchsteRisiko für solche Probleme.
Was passiert, ist, dass sich das Virus vermehren und in andere Organe in Ihrem Körper gelangen kann, wenn Ihr Immunsystem es nicht rechtzeitig zähmt. Am häufigsten gelangt es in den Magen-Darm-Trakt, wo es Durchfall auslöst und das Risiko einer Dehydrierung birgt, sagt Dr. Gulick. Wie andere Atemwegsviren kann es sich auch in Ihre Ohren einschleichen und dort eine Infektion auslösen (obwohl dies bei Kindern am häufigsten vorkommt) oder in Ihre Lunge eindringen und eine Lungenentzündung verursachen, eine Infektion, bei der sich die darin befindlichen Luftbläschen mit Flüssigkeit oder Eiter füllen. Letzteres kann sehr schnell ernst werden: Wenn Ihre Lunge geschwächt ist, können Sie häufig vorkommende Bakterien nicht mehr beseitigen, die sich dann festsetzen und eine Sekundärinfektion verursachen können, erklärt Dr. Gulick. (Zu diesem Zeitpunkt benötigen Sie möglicherweise medizinische Versorgung und Antibiotika zur BehandlungDas.)
Die schwersten Komplikationen bei Masern sind jedoch neurologischer Natur und treten auf, wenn das Virus in Ihr Gehirn eindringt. Obwohl es selten vorkommt (schätzungsweise 1 von 1.000 Fällen), kann das Virus eine Enzephalitis oder Gehirnentzündung verursachen, die zu Fieber, Kopfschmerzen und Nackensteifheit sowie zu kognitiven Problemen wie Verwirrtheitsanfällen und Gedächtnisverlust führt – sowie Koma und Tod, wenn es unbehandelt bleibt. (In einigen Fällen können Sie etwa eine Woche nach Beginn Ihrer Symptome auch eine Art Autoimmunenzephalitis bekommen, die auftritt, wenn Ihr Immunsystem als Reaktion auf das Virus ausfällt, fügt Dr. Gulick hinzu.) Und wenn das nicht schon schlimm genug wäre, zeigen sich in extrem seltenen Fällen die neurologischen Folgen von Masern erst 7 bis 10 Jahre nach der Infektion als subakute sklerosierende Panenzephalitis, eine degenerative Erkrankung, die letztlich tödlich verläuft, sagt Dr. Lovins.
In jedem dieser Szenarien besteht für Sie ein höheres Risikoimmungeschwächt– zum Beispiel, wenn Sie chronisch krank sind oder eine Steroidtherapie erhalten, sich einer Chemotherapie unterziehen oder andere Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem unterdrücken – oder Sie sind schwanger. Im letzteren Fall könnte auch Ihr Baby negativ betroffen sein.Forschungzeigt, dass Masern während der Schwangerschaft mit einem höheren Risiko für Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht und sogar für Spontanaborte sowie den Tod der Mutter verbunden sind.
Alles in allem ist es wichtig, proaktiv vorzubeugen, und wenn Sie sich mit Masern anstecken, sollten Sie wachsam sein. Wenn Sie das Gefühl haben, dass es Ihnen besser geht, Ihre Symptome aber nicht vollständig verschwinden oder neue auftauchen, suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, sagt STAT Dr. Lovins.
Wie kann ich Masern vermeiden?
Wie Dr. Gulick es ausdrückt, lauten die Antworten eins, zwei und drei auf diese Frage:vollständig geimpftgegen das Virus. Das heißt gehabt habenbeidedie empfohlenen Impfungen des MMR-Impfstoffs (Masern, Mumps, Röteln). Während eine Impfung den Virus zu 93 % abwehrt, bieten zwei Impfungen einen Schutz von bis zu 97 %. Und selbst wenn Sie zu den 3 von 100 Menschen gehören, die sich trotz Impfung noch infizieren können, haben Sie einen milderen Fall, bei dem das Risiko von Komplikationen geringer ist, als wenn Sie nicht geimpft wären.
Wenn Sie nicht vollständig geimpft sind oder sich über Ihren Impfstatus nicht sicher sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine ImpfungMasern-Booster. Letztlich schadet es nicht, eine weitere Dosis des Impfstoffs zu bekommen, selbst wenn Sie bereits geschützt sind – und es ist besser, auf Nummer sicher zu gehen, wenn Sie in ein Gebiet mit einem Ausbruch oder in ein Land reisen, in dem Masern endemisch sind. Versuchen Sie in diesem Fall, sich mindestens zwei Wochen vor der Reise impfen zu lassen, sagt Dr. Lovins, um sicherzustellen, dass Ihr Körper vorher Zeit hat, zu reagieren und eine Immunität zu entwickeln.
Die einzigeAusnahmehier ist sicherstark immungeschwächte Menschendie möglicherweise keinen Anspruch auf die MMR-Impfung haben, weil sie lebende Teile des Virus enthält (die bei diesen Menschen eine Infektion verursachen können), sagt Dr. Gulick. Wie er betont, ist das ein umso mehr Grundalle anderenihren Teil zur Impfung beizutragen: Wenn wir die für die Herdenimmunität erforderliche Impfrate von 95 % erreichen, können wir die Ausbreitung der Masern in Schach halten – und verhindern, dass sie diejenigen Menschen erreicht, die nicht das gleiche Privileg der Impfung genießen.
Wenn duTunWenn Sie sich mit Masern infizieren und nicht geimpft sind (oder nicht sicher wissen), können Sie möglicherweise trotzdem Maßnahmen ergreifen, um einer Erkrankung vorzubeugen – wenn Sie schnell handeln. Laut derCDCEine MMR-Impfung innerhalb von drei Tagen nach der Masernerkrankung kann einen gewissen Schutz bieten. Und wenn Sie den Impfstoff nicht erhalten können, weil Sie immungeschwächt oder schwanger sind, können Sie möglicherweise auch ein Medikament namens IVIG (intravenöses Immunglobulin) oder IMIG (intramuskuläres Immunglobulin) erhalten, die beide Antikörper von gesunden Blutspendern enthalten, sagt Dr. Gulick. Es ist im Grunde so, als würde man zusätzliche Kämpfer schicken, um die Abwehr des Körpers gegen das Virus zu stärken. Den sichersten Schutz erhalten Sie, wenn Sie es innerhalb von drei Tagen nach der Masernexposition erhalten, es kann aber auch bis zu sechs Tage danach verabreicht werden.
Bedenken Sie auch hier: Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt beide Impfungen des MMR-Impfstoffs erhalten haben, ist es sehr unwahrscheinlich, dass Sie an Masern erkranken (selbst während eines Ausbruchs). Und in dem seltenen Fall, dass Sie sich während der Genesung um sich selbst kümmern und Ihren Arzt darüber auf dem Laufenden halten, wie Sie sich fühlen und welche zusätzlichen Symptome auftreten, können Sie so schnell wie möglich zu 100 % zurückkehren.
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