Juckende Ohren, Angstzustände, Gelenkschmerzen – 8 subtile Perimenopause-Symptome, die Sie kennen sollten

Hitzewallungen, Reizbarkeit undvaginale TrockenheitDas kommt Ihnen wahrscheinlich in den Sinn, wenn Sie an die Wechseljahre denken. Aber normalerweise fängt es nicht ganz so trocken an. Perimenopause-Symptome können oft unter dem Radar verschwinden – denken Sie an: Gehirnnebel, trockene Augen, juckende Ohren, Gelenkprobleme und Angstzustände –, weil sie einfach nicht nach hormonellen Veränderungen schreien! für die meisten Menschen.

Perimenopauseist die Übergangsphase vor der Menopause, in der Ihr Spiegel des Hormons Östrogen zu sinken beginnt (und bei manchen Menschen völlig unregelmäßig verläuft und stark schwankt, bevor er abnimmt) – und sie kann vier bis zehn Jahre vor Ihrem letzten Menstruationszyklus beginnen. Das ist eine lange Zeit, um die Beschwerden zu ertragen. Eine Hürde, die viele Frauen davon abhält, Hilfe zu suchen, besteht darin, dass es oft schwierig ist, genau zu wissen, wann Sie in diese Ära eingetreten sind, da es für die Perimenopause keine definierte Definition gibt wie für die MenopauseKaren Adams MDein Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie und Direktor des Programms für Wechseljahre und gesundes Altern an der Stanford Medicine erzählt SELF. Da es keinen Test gibt, der bestätigt, dass Sie sich in der Perimenopause befinden, sagt Dr. Adams, dass die Diagnose in der Regel ausschließlich anhand der Symptome gestellt wird – und oft mit einer Wundertüte anderer Beschwerden verwechselt werden kann.

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Der Grund dafür, dass Symptome überhaupt auftreten, liegt im Östrogen. Rezeptoren für dieses Hormon befinden sich überall in Ihrem Körper, einschließlich Ihres Gehirns, Ihrer Haut, Ihres Herzens und Ihrer Knochen. Wenn Ihre Eierstöcke weniger produzieren, kann dies auf unterschiedliche Weise Auswirkungen auf Ihren Körper habenFatima Naqvi MDEin Gynäkologe und vorläufiger medizinischer Direktor für Frauengesundheit am Atlantic Health System in Morristown, New Jersey, erzählt SELF. Aus diesem Grund sind Dutzende von Symptomen mit diesem Stadium verbunden; Möglicherweise haben Sie einige oder alle davon – und sie können leicht oder schwerwiegend sein. Die Perimenopause und die Menopause sind bei jedem sehr individuell, sagt Dr. Adams.

Im Folgenden verraten Experten einige häufige Anzeichen der Perimenopause, an die Sie möglicherweise nicht sofort denken oder die Sie nicht sofort erkennen – und was zu tun ist, wenn sie in Ihrem Leben aufgetaucht sind.

1. Gehirnnebel

Egal, ob Ihnen ein Wort nicht einfällt, das Ihnen gerade auf der Zunge liegt, oder ob Sie kurz nach Ihrer Ankunft vergessen haben, warum Sie in die Küche gegangen sindGehirnnebelund Vergesslichkeit sind Symptome der Perimenopause, mit denen viele Frauen nicht rechnen, sagt Dr. Adams. Tatsächlich hat sie Patienten dazu gebracht, sich Sorgen zu machen, dass ihr Gehirn benebelt istfrüh einsetzende Demenz. Aber bis zu 60 % der Frauen erleben in dieser Zeit kognitive VeränderungenForschungzeigt.

Der Grund?Östrogen beeinflusst Neurotransmitter im Gehirndie sich auf die Gedächtnisstimmung und den Schlaf auswirken, sodass schwankende Werte zu kognitiven Veränderungen führen können. Hormonelle Veränderungen können auch die Art und Weise verändern, wie Gehirnzellen produziert und mit anderen Zellen verbunden werden, und die Hauptenergiequelle des Gehirns, Glukose, senken. Diese Veränderungen können sich als Vergesslichkeit, Verwirrtheit oder Konzentrationsschwierigkeiten äußern. Wenn Sie zu Hitzewallungen neigen, kann sich auch Ihr Gehirnnebel verschlimmernForschungdeutet darauf hin, dass die unangenehmen Symptome den Schlaf stören und die Lebensqualität und Stimmung beeinträchtigen.

2. Schlafprobleme

Apropos Schlaf: Ungefähr die Hälfte der Frauen in der Perimenopause geben an, dass sie Schwierigkeiten haben, gut zu schlafenForschung. So kann es aussehenSchwierigkeiten beim Einschlafenan erster Stelle leiden oder die ganze Nacht über unter Schlafstörungen leiden. Beispielsweise könnten Sie ohne Probleme einschlafen, dann aber um 3 Uhr morgens aufwachen und sich ängstlich oder voller Energie fühlenKaren Horst MDEin Reproduktionspsychiater und Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie am Baylor College of Medicine in Houston, Texas, erzählt SELF.

Ebenen derSchlafhormon Melatoninbeginnen während der Perimenopause zu sinken und fallen stärker ab, sobald eine Frau in den Wechseljahren ist. Stress, der sich in der Perimenopause tendenziell verstärkt, kann ebenfalls zu Schlafstörungen führen. Darüber hinaus können Östrogenschwankungen den Teil des Gehirns beeinflussen, der die Temperatur reguliert und Hitzewallungen auslösen kannNachtschweißDies kann auch zu unruhigem Schlaf und häufigem Aufwachen während der Nacht führen.

3. Angst und Stimmungsschwankungen

Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit, Frustration oder Schwierigkeiten beim Umgang mit den Komplikationen des Lebens treten häufig während der Perimenopause auf, sagt Dr. Horst. Östrogenschwankungen können sogar zu Stimmungsstörungen und anderen psychischen Problemen führen. Aber vielleicht bringen Sie diese Veränderungen zunächst nicht mit der Perimenopause in Verbindung. Schließlich sind Ihre 40er eine Zeit, in der Sie viel zu tun haben: vielleicht einen anspruchsvollen Job, zahlreiche finanzielle Verpflichtungen, die Kindererziehung uswFürsorge für alternde Eltern. Wenn man die politischen und sozialen Themen von heute betrachtet, wird es kompliziert, fügt Dr. Adams hinzu. Unser Stress ist Verkehr und Fristen und unsere Kinder und Klimawandel und Politik und all die Dinge, die sie sagt. Wir schwimmen die ganze Zeit in dieser Cortisolsuppe.

4. Gelenk- und Muskelschmerzen

Wenn Ihr Knie nach dem Training plötzlich schmerzt oder Sie scheinbar ohne Grund Muskelkrämpfe bekommen, könnte die Perimenopause schuld sein. Mehr als 70 % der Frauen in der Perimenopause leiden unter Schmerzen des Bewegungsapparates und viele andere haben damit zu kämpfenMuskelverspannungenSteifheit und SchmerzenForschungzeigt. Ich habe Patienten, die mir erzählen, dass ihre Füße morgens weh tun; Sie müssen bei ihren ersten Schritten vorsichtig sein, sagt Dr. Horst.

Der Grund dafür: Östrogenrezeptoren existieren in den Kollagenfasern Ihrer Haut und Gelenke, sagt Dr. Adams. Wenn der Spiegel zu sinken beginnt, kann es zu Entzündungen und einer Erschöpfung der Flüssigkeit kommen, die Ihre Gelenke schmiert, was zu Schmerzen und Steifheit führt. (Experten vermuten, dass dies der Grund istgefrorene Schulter(In dieser Zeit kommt es tendenziell häufiger vor.) Dies kann auch zu brüchigen Knochen und Muskelschwäche führen.

5. Trockenes Haar, Haut und Augen

Östrogentropfen können zu einem Wasserverlust führenKollagenein Protein, das der Haut Fülle und Elastizität verleiht, was zu völliger Trockenheit führt. Das Hormon ist auch für das Haarwachstum und die Haarfülle verantwortlich, was Frauen oft bemerkenHaarausfall, Ausdünnung und Haarausfallwährend der Perimenopause, sagt Dr. Adams. Es werde wirklich alles trocken, fügt sie hinzu. Wir haben trockene Augen, trockenen Mund, trockene Haut, trockenes Haar, trockene Vagina. Das ist alles Östrogen-vermittelt.

Am überraschendsten sind wohl die Augen. Sexualhormone (einschließlich Östrogene).UndAndrogene) spielen eine Rolle bei der Produktion der dünnen Schutzflüssigkeitsschicht, die das Auge bedeckt, sodass hormonelle Veränderungen und Ungleichgewichte die Dinge aus dem Gleichgewicht bringen können. TatsächlichForschungzeigt, dass die Rate vontrockenes AugeBei Frauen über 50 ist sie fast doppelt so hoch wie bei Männern derselben Altersgruppe.

Wenn Sie also plötzlich bemerken, dass Ihr Haar ausgetrockneter ist als sonst, Sie zu einer dickeren Feuchtigkeitscreme greifen als früher oder Ihr Mund oder Ihre Augen sich wie in der Sahara anfühlen (und es gibt keine kürzlichen Änderungen in Ihrer Routine, die dafür verantwortlich sein könnten), könnten dies Anzeichen einer Perimenopause sein.

6. Juckende Ohren

All diese Trockenheit kann auch an einer noch unwahrscheinlicheren Stelle auftreten: Ihren Ohren. Gehörgänge sind dünn und benötigen zur Feuchtigkeitsversorgung OhrenschmalzMindy Goldman MDein Gynäkologe in San Francisco und Chief Clinical Officer beiMidiEine Telegesundheitsplattform für Frauen erzählt SELF. Da die Innenohrhaut aufgrund des Östrogenmangels austrocknet, kann es leicht zu Juckreiz kommen.

Darüber hinaus können Östrogenschwankungen den pH-Wert der Haut in Ihrem Gehörgang verändern, wodurch möglicherweise auch Juckreizmediatoren in der Haut aktiviert werdenSameena Rahman MDEin in Chicago ansässiger Gynäkologe und Spezialist für Wechseljahre erzählt SELF. Aus diesem Grund warnt sie Frauen davor, Wattestäbchen hineinzustecken – Sie riskieren nur, die Reizung zu verschlimmern. Dr. Goldman sagt, dass ein paar Tropfen Mineral- oder Olivenöl gegen die Trockenheit helfen können, aber wie bei jedem der Punkte auf dieser Liste können juckende Ohren darauf hindeuten, dass es Zeit ist, sich an Ihren Gynäkologen zu wenden. Wenn dies allein auftritt, könnte dies durchaus ein Vorbote für andere bevorstehende Veränderungen sein, fügt sie hinzu.

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7. Herzklopfen

Östrogen hilft auch dabei, Ihre Herzfrequenz zu regulieren und einen gesunden Cholesterinspiegel aufrechtzuerhalten, sodass es zu Schwankungen des Hormonspiegels kommen kannHerzklopfenauch für Frauen ohne VorgeschichteHerzprobleme. Die Menschen denken, sie hätten einen Herzinfarkt oder eine Panikattacke und verspüren diese Art von unregelmäßigem oder rasendem Herzschlag, sagt Dr. Adams. Dies ist an und für sich kein Grund zur Sorge, aber es ist wichtig sicherzustellen, dass Ihre Symptome kein Anzeichen für ein größeres Problem sind. Dr. Adams empfiehlt, immer dann Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Herz-Kreislauf-Symptome haben, um echte Herzprobleme auszuschließen, die möglicherweise einer Behandlung bedürfen.

8. Schmerzen beim Sex

Dies ist wahrscheinlich das am weitesten verbreitete Symptom auf der Liste, aber wir erwähnen es trotzdem, da es ein großes Problem darstellt. Viele Frauen in der Perimenopause und in den Wechseljahren berichten, dass sie beim Sex Schmerzen verspüren, die häufig auf Trockenheit und andere Veränderungen in der Gesundheit der Vaginalhaut zurückzuführen sind. Die Vagina ist sehr östrogenempfindlich und wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird die Vagina weniger dehnbar, weniger feucht und weniger flexibel, sagt Dr. Adams. Dies kann während der Penetration und in einigen Fällen zu Schmerzen insbesondere im Bereich der Vaginalöffnung führenHarnwegsinfektionen (HWI). Vaginales Östrogen (normalerweise topisch als Creme aufgetragen) kann normalerweise helfen, diese Schmerzen zu lindern und auch Ihr Infektionsrisiko zu verringern, wenn hormonell bedingte Trockenheit dafür verantwortlich ist, fügt sie hinzu.

Wie behandelt man Perimenopause-Symptome?

Wenn Sie in den Vierzigern sind und neue Symptome bemerken oder sich nicht ganz wohl fühlen, empfiehlt Ihnen Dr. Naqvi dringend, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Allerdings sind nicht alle Ärzte, selbst Gynäkologen, mit den Wechseljahren vertraut. Die Menopause Society bietet eineOnline-Toolum Ihnen dabei zu helfen, einen zertifizierten Menopause-Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden.

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Basierend auf Ihren Symptomen kann Ihr Arzt Sie zu weiteren Tests überweisen, z. B. zu einem Rheumatologen, um auf Arthritis zu untersuchen, wenn Sie Gelenkschmerzen haben, oder zu einem Kardiologen, wenn Sie Herzklopfen haben, sagt Dr. Adams. Sie können Sie auch zur Beurteilung an einen Psychologen verweisen, wenn Sie unter Angstzuständen oder Stimmungsschwankungen leiden, fügt Dr. Horst hinzu.

Nachdem Sie andere Ursachen ausgeschlossen haben, kann Ihr Arzt eine Empfehlung aussprechenHormontherapie(HT) Dr. Horst sagt, dass es in verschiedenen Formen wie einem Pflaster oder einer Pille erhältlich ist und im Wesentlichen dabei hilft, verlorenes Östrogen zu ersetzen. Viele Frauen bemerken kurz nach Beginn der Behandlung eine Besserung der Symptome wie Hitzewallungen oder vaginale oder Hauttrockenheit. Allerdings kann die genaue Zeit, die benötigt wird, um zu helfen, je nach Hormondosis und individueller Person variieren. (Und obwohl es anekdotisch dazu beitragen kann, einige Symptome zu lindern, gibt es keine fundierten Untersuchungen, die belegen, dass es eine garantierte Lösung für jedes potenzielle Perimenopause-Symptom ist.)

Es gab auch welcheKontroverseüber die Hormontherapie in den letzten zwei Jahrzehnten, die auf den falsch interpretierten Ergebnissen einer fehlerhaften Studie aus dem Jahr 2002 beruht (an der hauptsächlich Frauen mehrere Jahre nach der Menopause teilnahmen, als die HT als weniger wirksam angesehen wird). Bis letzten Herbst enthielt HT noch eine Black-Box-Warnung, die auf Risiken wie Brustkrebs, Herzinfarkt und Schlaganfall aufmerksam machte. Aber dasDas Etikett wurde inzwischen entferntvon der FDA basierend auf einer Reihe von Untersuchungen, die seit der Studie aus dem Jahr 2002 durchgeführt wurden und die gezeigt haben, dass HT allgemein wirksam istsicherwenn vor dem 60. Lebensjahr oder innerhalb von 10 Jahren nach Beginn der Menopause begonnen wird.

Allerdings sollten Frauen mit bestimmten Erkrankungen wie Blutgerinnseln oder Schlaganfällen in der Vorgeschichte keine HT einnehmen. Sprechen Sie daher am besten mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob dies die richtige Option für Sie ist. Für diejenigen ohne KontraindikationenDie Menopause-Gesellschaftschlägt eine Hormontherapie als Erstlinientherapie zur Behandlung von Hitzewallungen, vaginaler Trockenheit, Schmerzen bei sexueller Ovarialinsuffizienz und zur Vorbeugung von Knochenschwund vor.

Über die Hormontherapie hinaus können auch gesunde Lebensgewohnheiten bei der Bewältigung der Symptome hilfreich sein. In erster Linie empfiehlt Dr. Horst, mit dem Rauchen aufzuhören. Wenn Sie regelmäßig Sport in Ihren Alltag integrieren, können Sie Stress reduzieren, was sich auch positiv auf einige dieser Symptome auswirken kann. Es gibt auch Behandlungen zur Behandlung spezifischer Symptome – wie trockene Augen, juckende Ohren oder Schlafprobleme –, die Ihr Arzt Ihnen empfehlen oder Sie zur Behandlung an einen Spezialisten überweisen kann.

Auch wenn sie viele Veränderungen mit sich bringen kann, ist die Perimenopause ein natürliches Stadium und kein Grund zur Angst, betont Dr. Adams. Es geht darum, sich darüber im Klaren zu sein und es dann wirklich als Gelegenheit zu nutzen, der eigenen Gesundheit und den eigenen Bedürfnissen Priorität einzuräumen.

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