Was tun, wenn jemand mit Alzheimer sagt, dass er „nach Hause gehen“ möchte, obwohl er schon da ist?

Für viele das Wortheimzaubert ein Gefühl von Sicherheit, Komfort und Geborgenheit – die ultimative Kuscheldecken-Atmosphäre. Deshalb kann es besonders verheerend sein, wenn Sie sich um eine Person kümmernAlzheimer-Krankheitoder Demenzkranke, die immer wieder darum bitten, nach Hause zu gehen, obwohl sie schon da sind.

Oft nehmen Betreuer dies persönlich, weil wir es mit „Ich möchte nicht hier sein“ und vielleicht sogar „Ich möchte nicht mit Ihnen zusammen sein“ übersetzen, sagt Adria Thompson MA CCC-SLP, die Gründerin vonBe Light Care ConsultingDas Unternehmen bietet Beratungsdienste und Workshops für Betreuer von Menschen an, die an Demenz und anderen Symptomen neurodegenerativer Erkrankungen leiden. Eine solche Anfrage zu hören, kann herzzerreißend unbequem und manchmal auch etwas gefährlich sein, erklärt sie. Eine demenzkranke Person könnte versuchen, wegzugehen, und es kann schnell von frustrierend zu gefährlich werden, sagt Thompson.

Fast 7 Millionen Menschen in den USA leiden an der Alzheimer-Krankheit und die Aufforderung, nach Hause gehen zu dürfen, ist demnach leider ein häufiges ProblemElizabeth Edgerly PhDleitender Direktor für Gemeinschaftsprogramme und -dienste bei der Alzheimer’s Association.

Es passiert der überwiegenden Mehrheit, wenn nicht jeder Familie, irgendwann und hört eine Variation davon, sagt sie zu SELBST. Es deutet darauf hin, dass die Person möglicherweise ihre Umgebung oder sogar die Familie nicht wiedererkennt, sagt Dr. Edgerly, deren Mutter an Demenz litt. Es kann sich wirklich sehr schlimm anfühlen – nicht nur beunruhigend, sondern auch verletzend. Sie fügt hinzu: In dem Moment, in dem jemand sagt, dass er nach Hause gehen möchte, ist viel passiert.

Wir haben sowohl Experten als auch Betreuer um Tipps und Ratschläge gebeten, wie man dieses schwierige Problem mit Anmut, Liebe und Geduld sicher bewältigen kann. Das haben sie gesagt.

1. Suchen Sie nach einem bestimmten Problem

Eines sollten Sie im Hinterkopf behalten: Wenn jemand darum bittet, nach Hause zu gehen, kämpft er möglicherweise mit einem Wunsch oder Gefühl, das nichts mit seinem geografischen Standort zu tun hat. Sie mögen es wünschenetwasaber es mangelt mir an der Fähigkeit, es entsprechend in Worte zu fassenJoanna LaFleurder Gründer eines Beratungsunternehmens für Demenzpflege und einer betreuten Wohngemeinschaft für Menschen mit Alzheimer und ähnlichen neurodegenerativen Erkrankungen.

Denken Sie daran, wenn Sie im Urlaub, auf einer Party oder bei einer Veranstaltung sind und sich nicht wohl fühlen – Sie kennen die Leute dort nicht wirklich, wo die Toilette ist und wann Ihr Essen kommt, sagt LaFleur zu SELBST. Sie möchten richtig nach Hause gehen, denn das ist Ihre Sicherheit, Ihr Komfort und Ihr Platz. Ihr geliebter Mensch befindet sich in der gleichen Situation. Möglicherweise sind sie gestresst, müssen auf die Toilette oder haben Hunger, und wenn sie an einen bestimmten Ort gebracht werden, kann das Problem möglicherweise nicht gelöst werden.

Dr. Edgerly kannte eine Familie, deren Mutter vor langer Zeit in die USA gezogen war, aber immer wieder darum bat, nach Hause gehen zu dürfen – und so beschlossen sie schließlich, sie mitzunehmen. Nach der Reise sagte ihre Mutter – Sie haben es erraten – ich möchte nach Hause.

2. Beginnen Sie ein Gespräch

Wenn ihre unmittelbaren körperlichen Bedürfnisse befriedigt wurden – Sie haben sichergestellt, dass sie nicht hungrig sind oder auf die Toilette müssen – können Sie versuchen, Ihren Liebsten mit Fragen umzuleiten oder abzulenken. Das Ziel besteht darin, dies so effektiv zu tun, dass sie vergessen, dass sie gehen wollten.

Ich werde sie bitten, mir etwas über ihr Zuhause zu erzählen: „In welcher Straße wohnen Sie?“ Hast du eine Veranda? Haben Sie eine Garage?‘, sagt Thompson. Wenn jemand anfängt, über ein Zuhause aus seiner Kindheit oder einer anderen Zeit in der Vergangenheit zu sprechen, fragt LaFleur, wie es war. Versuchen Sie, sie dazu zu bringen, über etwas zu sprechen, das sie an den Ort zurückbringt, an den sie sich erinnern, sagt sie.

Es sei auch in Ordnung, ein völlig zufälliges Thema anzusprechen, um sie abzulenken, sagt LaFleur. Ausrufender Blick! oder Oh mein Gott! kann oft ausreichen, um die Aufmerksamkeit der Person umzulenken. Dann kannst du sagen, was du willst, sagt sie. Sie könnte sie zum Beispiel fragen, ob ein Bild an einer Wand in der Nähe wie eines von Vincent van Gogh aussieht. Sie verweisen sie auf etwas anderes und sie vergessen möglicherweise, dass sie gehen wollten.

3. Warten Sie auf Zeit

Sie könnten sofort zustimmen, die Person nach Hause zu bringen – schlagen dann aber ein paar (plausible) Dinge vor, die Sie möglicherweise zuerst tun müssen. Versuchen Sie, Aufgaben auszuwählen, die ihnen wirklich Spaß machen, sagt Dr. Edgerly, die möglicherweise behauptet, dass sie zuerst Schokoladenkekse backen muss, was eine ausreichende Ablenkung sein könnte. Du versuchst nur, den Moment zu überstehen, sagt sie.

Ebenso bittet LaFleur die Leute zu bleiben, weil sie ihnen ein besonderes Mittagessen gemacht hat, oder nennt einen Grund, warum sie genau in diesem Moment nicht aufbrechen können, etwa schlechtes Wetter oder ein Autoproblem. Versuchen Sie einfach, es ein paar Stunden nach hinten zu verschieben, schlägt LaFleur vor

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4. Lenken Sie sie mit Snacks ab

Auch wenn es supereinfach klingt, kann man Essen als Ablenkung immer anbieten, sagt Andrea Hughes, die sich um ihre 67-jährige Mutter kümmert, die an Alzheimer im Frühstadium leidet. Ich habe die ganze Zeit Snacks draußen – auf Papptellern überall, sagt sie zu SELBST. Ich denke: „Oh Mama, sieh mal aus wie eine Banane!“ Willst du eine Banane?‘

Für Dr. Edgerly waren Erdnussbutterbecher Gold wert. Da ihre Mutter Süßigkeiten schon immer liebte, konnten ein paar Süßigkeiten Dr. Edgerly dabei helfen, aus fast jeder schwierigen Situation herauszukommen. Es sei nicht immer Raketenwissenschaft, sagt sie. Manchmal ist es ein Erdnussbutterbecher oder was auch immer Sie brauchen, um noch einen Schritt weiter zu gehen.

5. Bitten Sie um ihre Hilfe

Eine andere Strategie besteht darin, zu prüfen, ob Ihr geliebter Mensch Ihnen bei einer Hausarbeit helfen kann. Sie können sie bitten, den Boden zu fegen, ein Bett zu machen oder zu saugen, sagt LaFleur. Bei vielen Menschen funktioniert das, denn das Besondere an Demenz ist, dass sie immer noch über soziale Anstandspunkte verfügen und daher andere Menschen nicht gerne im Stich lassen.

Hughes behält eine große Tüte Socken, die beim Waschen ihren Partner verloren haben, und bittet ihre Mutter, sie zu sortieren. Oder manchmal bittet sie ihre Mutter, beim Wäschefalten zu helfen. Ich werde buchstäblich alle Handtücher aus meinem Wäscheschrank ausräumen und sie auf die Couch legen, was für mich mehr Arbeit bedeutet, aber es wird ihr helfen, sich auf etwas zu konzentrieren, sagt Hughes. Hughes‘ Mutter mochte schon immer keine Unordnung, daher reizten sie solche Aufgaben besonders.

6. Schaffen Sie ein Zuhause im Haus

Es war eine große Umstellung, als Hughes‘ Mutter vor ein paar Jahren bei ihr einzog. Hughes hat hart daran gearbeitetSchaffen Sie einen Ort, an dem ihre Mutter istkonnte gehen, wenn sie sich nach Hause sehnte. Ich fing an, ihr Zimmer mit ein paar Familienfotos zu füllen, richtete dort ein kleines Wohnzimmer ein und schuf sozusagen ein Ziel, zu dem wir gehen können, sagt Hughes. Ich habe sogar ein Schild aufgehängt, auf dem stand: „Kristys Apartment.“

Als ihre Mutter darum bittet, nach Hause zu gehen, begleitet Hughes sie in das kleine Wohnzimmer, zeigt ihr die Familienfotos und ihren Fernseher und fragt, ob sie sich etwas ansehen möchte. Und dann hat sich ihr ganzer Gemütszustand so schnell verändert, sagt Hughes. Ich habe so viel gelernt, dass es zumindest bei meiner Mutter größtenteils darum geht, ihnen zu zeigen, dass sie immer noch Freiheit haben [und Sie] bereit sind, einen Weg zu finden, [ihre Bedürfnisse] zu erfüllen.

7. Probieren Sie Musik oder fröhliche Videos aus

Ein weiterer Trick, um die Stimmung einer Person zu ändern, besteht darin, Musik zu spielen, die sie liebt, oder fröhliche Videos abzuspielen. Laut zertifiziertem Demenzmediziner kann es besonders in den frühen Stadien der Demenz hilfreich seinTy Lewisdie sich um ihre Mutter Gertrude kümmert und über ihre gemeinsame Reise berichtetInstagram. Ich würde Musik anlegen und sie würde vom Fragenstellen zum bloßen Schwanzschütteln übergehen, sagt Lewis lachend. Dadurch werden sie von dem abgelenkt, was sie wiederholt fragen oder was sie gerade sagen.

Hughes macht manchmal Trainingsvideos für ihre Mutter. Wenn sie einen guten Kopfraum hat, macht sie ein paar Armbewegungen, marschiert oder tanzt ein bisschen, sagt Hughes. Gestern oder am Tag zuvor haben wir „ein Training gemacht“ und sie saß auf der Couch und klatschte nur in die Hände – aber sie interagierte damit.

8. Gehen Sie durch die Vordertür hinaus – und gleich wieder hinein

Wenn jemand darauf besteht, zu gehen, können Sie versuchen, ihn darauf vorzubereiten, nach draußen zu gehen und kurz hinauszugehen, was ausreichen kann, um die Situation wieder in Ordnung zu bringen. Für Hughes reicht es manchmal, einen Blick nach draußen zu werfen und mit ihrer Mutter darüber zu sprechen, was sie durch das Glas ihrer Sturmtür sehen.

Es lenkt sie für einen Moment ab und vor allem, wenn es kalt ist, wird sie die Kälte spüren und denken: „Oh, ich möchte damit nichts zu tun haben“, sagt Hughes. Dann schließen wir die Tür und sie ist zufrieden.

9. Machen Sie eine kurze Fahrt mit ihnen

Machen Sie, wenn möglich, einen kurzen Ausflug. LaFleur hat eine Kosmetikerin, die sich um die Bewohner ihres Memory-Pflegeheims kümmert. Als der Friseurtermin einer Frau zu Ende ging, war sie sich so sicher, dass sie in einem Schönheitssalon war, dass sie darauf bestand, nach Hause zu gehen, und nichts konnte ihre Meinung ändern. Ein Mitarbeiter fuhr sie zu ihrem Lieblingseis und brachte sie dann zurück. Das ist alles, was sie zum Zurücksetzen brauchte, sagt LaFleur. Man muss wirklich kreativ und flexibel sein. Nicht jede Reaktion wird funktionieren, und wenn Sie können, können Sie sich auf etwas anderes konzentrieren.

10. Versuchen Sie nicht, mit ihnen zu reden

Wenn ein geliebter Mensch, der bei Ihnen wohnt, darum bittet, nach Hause gehen zu dürfen, ist die natürliche Reaktion natürlich, ihm zu sagen, dass er es bereits getan hatSindheim. Auch wenn das manchmal funktioniert, kann es die Situation auch verschlimmern. Das schafft nur Konflikte, sagt LaFleur. Sie werden niemals sagen: „Oh mein Gott, du hast recht.“ Was habe ich mir dabei gedacht?‘

Tatsächlich könnten sie darüber verärgert oder kriegerisch werden. Sie liegen immer falsch und sie haben immer Recht, weil sie eine Gehirnerkrankung haben und sich ihr Gehirn nicht ändern kann, aber Sie können es, deshalb ist es immer besser, der Geschichte zuzustimmen und mitzumachen, die sie vertreten, als zu versuchen, sie zu korrigieren, sagt sie.

11. Bereiten Sie sich vor, um sicherzustellen, dass sie nicht wirklich aussteigen können

Wenn Menschen den überwältigenden Drang verspüren, wegzugehen, tun sie möglicherweise alles in ihrer Macht Stehende, um nach draußen zu gelangen – was katastrophale Folgen haben könnte. Als die Kindersicherung nicht funktionierte, installierte Hughes ein Sicherheitsschloss oben an ihrer Haustür, damit ihre Mutter sie nicht erreichen konnte. Sie hat auch eine Glocke an der Tür, die jedes Mal ein Geräusch macht, wenn sie geöffnet und aufgesetzt wirdAirTagsin den Taschen ihrer Mutter, damit sie leichter zu finden ist, wenn sie es irgendwie schafft, das Haus zu verlassen.

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Lewis empfiehlt zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen wie die Installation von Kameras und Kinderschutzgittern sowie das Verstecken von Schlüsseln. Wenn das Mitnehmen der Schlüssel ein Problem darstellt, stellen Sie gefälschte Schlüssel her und geben Sie ihnen diese, weil sie den Unterschied nicht bemerken, sagt sie. Auch das Platzieren einer schwarzen Matte vor der Tür kann abschreckend wirken, da es bei Menschen mit Demenz den Eindruck erweckt, es gäbe ein Loch im Boden, das sie nicht durchqueren könnten. Ich nenne es Demenzsicherung, sagt Lewis.

12. Versuchen Sie herauszufinden, ob es ein Muster gibt

Manchmal löst eine bestimmte Tageszeit diese Wünsche aus, die auf lebenslangen Gewohnheiten beruhen können. Wenn zum Beispiel jemand Lehrer war, könnte er gegen 15:30 Uhr den Drang verspüren, irgendwohin zu gehen. wenn sie an den Schulschluss gewöhnt sind. Wenn sie jahrzehntelang ins Büro pendeln würden, könnten sie um 17 Uhr nervös werden. (Dieses Phänomen kann auch damit in Verbindung gebracht werdenSonnenuntergangDies ist der Fall, wenn Menschen mit Demenz später am Tag eine Verschlechterung ihrer Symptome verspüren.)

Es ist fast wie ein zirkadianer Rhythmus, sagt Thompson. Jeden Tag beginnt zu einer bestimmten Zeit, dass Ihr geliebter Mensch unruhig wird und das Gefühl hat, er müsse gehen, wo immer er ist. Jeder hat diesen Drang, sich zu bewegen, schon einmal erlebt und laut Thompson sollte man ihn nicht abtun.

Wenn es ein vorhersehbares Muster im Verhalten der Person gibt, können Sie versuchen, sie etwa 30 Minuten, bevor Sie damit rechnen, dass die von ihr vorgeschlagene Aufregung zum Vorschein kommt, dazu zu bringen, eine Aktivität wie ein Puzzle oder eine Hausarbeit zu erledigen. Wenn man sie in etwas einbezieht, wird dieser Teil des Tages ein wenig ruhiger, sagt Thompson.

13. Verwenden Sie einen sanften Tonfall und eine neutrale Körpersprache

Wenn Sie versuchen, eine Person zu einer sichereren Aktivität zu überreden, ist es hilfreich, Ihren Ton und Ihre Körpersprache sanft zu halten. Menschen mit Demenz können verbale und nonverbale Signale oft noch verstehen, sagt Lewis.

Kommunikation ist alles, was sie sagt. Sie versucht, ihre Stimme sanft und freundlich zu halten und zu vermeiden, wütend oder frustriert zu klingen; Ihre Mutter kann Stimmungen wahrnehmen und fragt nach dem Gesichtsausdruck. Die Art und Weise, wie man sich ihnen nähert, sollte aus Liebe und Empathie erfolgen, sagt Lewis.

14. Machen Sie eine Pause

Wenn Sie bis hierher gelesen haben, ist Ihnen wahrscheinlich inzwischen klar, dass die Pflege einer Person mit Alzheimer oder einer anderen Erkrankung, die Demenz verursacht, einer der härtesten Jobs auf dem Planeten sein kann. Auch wenn es nicht immer einfach oder möglich ist, sich zurückzuziehen, wenn Sie frustriert sind, sollten Sie, wenn möglich, eine Pause einlegen.

LaFleur schlägt vor, sich zu entschuldigen und auf die Toilette zu gehen. Kommen Sie in 5 bis 10 Minuten zurück und prüfen Sie, ob ein Reset möglich ist. Manchmal brauchen sie einfach einen Reset, und Sie brauchen einen Reset, sagt sie.

Auch längere Pausen sind wichtig. Die Hilfe von ehrenamtlichen Familienmitgliedern oder angeheuerten Hilfskräften kann Ihnen die dringend benötigte Auszeit verschaffen. Pflege ist brutal und niemand kann es alleine schaffen – niemand sagt LaFleur.

15. Finden Sie Kontakt zur Pflegegemeinschaft

Soziale Medien können eine große Unterstützungsquelle sein, die Ihnen dabei hilft, sich weniger isoliert zu fühlen. „Ich habe im vergangenen Jahr festgestellt, dass es eine ganze Community von Betreuern gibt, die TikTok als Ressource nutzen, um Kontakte zu knüpfen und einen Einblick in das Leben anderer Menschen zu erhalten“, sagt Hughes.

„Wir haben es zur Normalität gemacht, unsere Lieben ins Internet zu stellen, um die Stigmatisierung der Pflege zu überwinden und herauszufinden, wie Demenz aussieht“, sagt Lewis, die ihre Erfahrung mit sozialen Medien als Segen bezeichnet. Die Leute denken, es sei so: Oh, sie verlieren nur ihr Gedächtnis, und nein, es geht noch viel mehr verloren; it’s about them losing access to life.

Laut Thompson ist die wichtigste Botschaft, die man aus der Online-Community mitnehmen kann, dass es Hoffnung und Hilfe für jede Herausforderung in der Pflege gibt. Manchmal, wenn wir anfangen zu glauben, dass wir alles versucht haben und nichts funktioniert, ist das ein wirklich beängstigender Ort, sagt sie. Ich ermutige Betreuer, immer nur die Idee oder das Gefühl zu haben, dass es vielleicht etwas gibt, das diese Herausforderung, die wir erleben, ein wenig erleichtern könnte.

Wenn Sie Hilfe bei der Bewältigung dieser oder anderer Probleme im Zusammenhang mit der Pflege benötigen – einschließlich der Bewältigung Ihres eigenen Stresses – können Sie sich kostenlos an die Alzheimer’s Association wenden24/7-Helpline(800-272-3900) oder nutzen Sie die Telefonnummer der OrganisationCommunity-Ressourcenfinderin Zusammenarbeit mit der AARP erstellt, um Unterstützung und Dienstleistungen in Ihrer Nähe zu finden.

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