Ja, das Urogenitalsyndrom der Menopause könnte dazu führen, dass Ihre Schamlippen schrumpfen

Wenn Sie gerade durchmachenPerimenopausedie 8 bis 10 Jahre bis zum Aussetzen Ihrer Periode undMenopauseWenn Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und Schlaflosigkeit Ihren Tag zu ruinieren drohen, ist es wahrscheinlich keine Überraschung. DieseSymptomesind schließlich berüchtigt, wenn es um die große hormonelle Umstellung geht. Was Sie vielleicht überraschen wird, ist die Feststellung, dass Ihre Schamlippen etwas … anders aussehen – in der Farbe, in der Form oder sogar in der Größe.

Wenn Sie sich in letzter Zeit im Spiegel betrachtet haben und schwören, dass Ihr Intimbereich geschrumpft zu sein scheint, dann ist das nicht Ihre Einbildung. Eine Veränderung der Schamlippen ist nur ein Symptom des sogenannten Urogenitalsyndroms der Menopause oder GSMDeidarer MDein außerordentlicher Professor für Innere Medizin und medizinischer Direktor der Women's Health Clinic an der University of Kentucky HealthCare erzählt SELF.GSM ist ein neuer Begrifferstmals im Jahr 2014 eingeführt, um eine Reihe vulvovaginaler Sexual- und Harnwegssymptome zu beschreiben, die häufig auftreten, wenn Ihr Östrogenspiegel zu sinken beginnt, was typischerweise während der Perimenopause und der Menopause auftritt.

GSM ist weit verbreitet – esbetrifft 27 % bis 84 % der Frauen nach der Menopause. Dennoch sagt Dr. Beshear, dass viele diese Probleme nicht mit ihren Ärzten besprechen, sondern nur darüber7 % der Frauenwerden aktiv für sie behandelt. Hier erfahren Sie, was Sie über die Erkrankung wissen sollten und was zu tun ist, wenn Sie darunter leiden.

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Ein Abfall des Östrogenspiegels während der Perimenopause kann eine Reihe von Veränderungen der Vulva verursachen, von denen einige sichtbar sein können.

Während Ihrer reproduktiven JahreÖstrogenTrägt zum Schutz des Vulvovaginalgewebes bei, das Ihre Vulva (die äußeren Genitalien, zu denen die großen und kleinen Schamlippen sowie die Harnröhrenöffnung gehören) und die Vagina, den inneren Kanal, der die Vulva mit der Gebärmutter verbindet, umfasst, sagt Dr. Besehar. Östrogen hält alles in diesen Bereichen gesund, geschmeidig und feucht und bewahrt sogar die Dicke der Haut.

Mit zunehmendem Alter beginnt Ihr Östrogenspiegel zu sinken, der genaue Zeitpunkt (und wie schnell) ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Das durchschnittliche Alter der Menopause (das heißt, wenn Sie 12 Monate ohne Periode bleiben) liegt in den USA bei 52 Jahren, aber die Perimenopause kann bis zu ein Jahrzehnt früher beginnen. Und für viele GSM-Symptome gehen damit einher.

Wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird das Vulvovaginalgewebe empfindlicher und neigt zu Tränenfluss, Ausdünnung und TrockenheitAngela Markman MDein GynäkologeFrauengesundheitsspezialisten von CentraStateTeil des Atlantic Health System erzählt SELBST. Eine Sache, die dadurch passieren kann, ist, dass Ihre Vulva anders aussieht – zum Beispiel können Ihre kleinen Schamlippen, die inneren Lippen Ihrer Vulva, anfangen zu schrumpfen oder sogar zu verschwinden, sagt Dr. Beshear. Sie könnten auch anfangen, miteinander zu verschmelzen oder eine blassere Farbe zu bekommen, fügt Dr. Markman hinzu. Auch die Klitorisvorhaut (das kleine Stück Haut, das die Klitoris schützt) kann kleiner werden.

Diese Vulvaveränderungen sind nicht nur besorgniserregend, sondern können auch unangenehm sein. Der Bereich kann sich anfühlengereizt oder juckendund sein sich veränderndes Aussehen kann dazu führen, dass Sie sich unsicher fühlen und Ihr Körperbild beeinflussenJean Marino APRN-CNPeine leitende Krankenschwester für Frauen an den Universitätskliniken in Cleveland, Ohio, die sich auf Gynäkologie in der Perimenopause und in den Wechseljahren spezialisiert hatsexuelle Gesundheitsagt SELBST.

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GSM kann auch Veränderungen und Symptome außerhalb der Vulva hervorrufen, einschließlich der Vagina und der Harnwege.

Niedrigere Östrogenspiegel können auch dazu führen, dass die Schleimhaut in Ihrer Vagina und Ihren Harnwegen dünner, trockener und weniger elastisch wird. Darüber hinaus kann es sogar Ihren vaginalen pH-Wert verändern. All diese Veränderungen können zu sehr unangenehmen Symptomen führen und sogar das Risiko bestimmter Infektionsarten erhöhen. Hier sind einige der typischeren Symptome von GSM, die durch diese Gewebeverdünnung verursacht werden können:

• Scheidentrockenheit
• Vaginaler Juckreiz oder Reizung
• Verminderte Schmierung
• Schmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr
• Verminderte Libido
• Wiederkehrende Harnwegsinfektionen
• Häufiger Harndrang
• Schmerzen oder Unwohlsein beim Wasserlassen
• Harninkontinenz
• Gelblich oder weißlichEntladung

All diese Probleme können einen großen Einfluss auf Ihr Sexualleben und Ihren Alltag haben und sogar gewisse Trickle-Down-Effekte hervorrufen. Zum Beispielvaginale Trockenheitund ein Mangel an Schmierung wird wahrscheinlich dazu führenSex unangenehm oder schmerzhaftSagt Dr. Markman. Aus diesem Grund könnten Sie auch Schwierigkeiten haben, erregt zu werden odereinen Orgasmus habenWas sich im weiteren Sinne auf Ihr Verlangen und Ihre Intimität auswirkt, sagt Marino.

Ein weiteres potenzielles Problem: Wiederkehrende Harnwegsinfekte können auf lange Sicht gesundheitsschädlich sein, sagt Dr. Beshear. Ja, sie sind kurzfristig schmerzhaft und lästig, können aber möglicherweise auch Nierenprobleme, Blutinfektionen, Sepsis verursachenchronische Blasenschmerzenoder Resistenzen gegen einige Antibiotika, wenn Sie sie nicht sofort behandeln oder sie immer wieder bekommen.

Die gute Nachricht: Es gibt eine Handvoll Möglichkeiten, vulväre und vaginale Veränderungen während der Perimenopause zu behandeln.

Wenn Sie Veränderungen im Vulva-, Vaginal- oder Harntrakt bemerken, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Höchstwahrscheinlich hängen sie mit der Menopause oder Perimenopause zusammen, wenn Sie über 40 Jahre alt sind. Ihr Arzt möchte möglicherweise auch andere Erkrankungen ausschließen, die GSM ähneln können, sagt Dr. Markman, wie z. B. Lichen sclerosus, eine Erkrankung, die dünne weiße Flecken auf den Genitalien verursacht.

Um GSM zu diagnostizieren, kann Ihr Gynäkologe eine körperliche und gynäkologische Untersuchung durchführen, Ihren Urin und den vaginalen pH-Wert testen und Sie zusätzlich zu Ihren Symptomen befragen. Sobald sie bestätigen, dass GSM der Übeltäter ist, werden sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten durchgehen.

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Die Hauptbehandlung ist vaginales Östrogen, sagt Dr. Beshear. Dies kann in verschiedenen Formen erfolgen, darunter Cremes, Vaginalzäpfchen oder ein Vaginalring, der alle 90 Tage ausgetauscht wird. Vaginales Östrogen ist etwas, das Sie langfristig anwenden müssen, fügt sie hinzu, insbesondere wenn es Ihre Symptome lindert. Auch rezeptfreie vaginale Feuchtigkeitscremes und Vaginalzäpfchen mit Hyaluronsäure können bei Trockenheit helfen, sagt Dr. Beshear. Sie können auch versuchen, beim Sex ein Gleitmittel auf Wasser- oder Silikonbasis oder einfach nur Kokosnussöl zu verwenden, um etwas Feuchtigkeit zu spenden und Beschwerden zu lindern.

Eine weitere Möglichkeit ist ein orales Medikament namensOspemifen(Osphena), das von der FDA zur Behandlung von Scheidentrockenheit und schmerzhaftem Sex in den Wechseljahren zugelassen ist. Es handelt sich um ein Medikament namens selektiver Östrogenrezeptormodulator (SERM), das Östrogen in bestimmten Geweben des Körpers nachahmt.

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Wenn Sie andere Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen usw. habenNachtschweißZusammen mit GSM empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine systemische AnwendungHormontherapie(HT) sagt Dr. Markman. Dies kann in Form eines Pillenpflasters oder eines Gels erfolgen und bewirkt die Freisetzung von Östrogen in Ihren Blutkreislauf, sodass es die Organe und Gewebe erreicht, die es benötigen. Während eine Hormontherapie in der Regel die GSM-Symptome lindert, scheinen laut Dr. Beshear viele Frauen nicht ausreichend systemisches Östrogen speziell in ihrem Vaginalgewebe zu erhalten, weshalb sie sich zur Optimierung der Behandlung für die Verwendung von vaginalem Östrogen entscheiden.

Vaginale und vulväre Symptome treten in der Perimenopause und in den Wechseljahren häufig auf – und es gibt Lösungen dafür. Daher ist es wichtig, sich zu äußern, wenn sie Sie stören. Dies kann Komplikationen bei Harnwegsinfektionen vorbeugen, die Intimität steigern, Ihr Sexualleben verbessern und ein gesundes vaginales Milieu wiederherstellen, sagt Dr. Markman. Es kann auch dazu führen, dass Sie sich wohler und sicherer fühlen und Ihre Lebensqualität verbessert – alles gute Gründe, sich behandeln zu lassen.

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